老母亲84岁20年糖尿病史，前段时间住院，开始说缺盐，补盐后，又心脏不好治疗后恢复到病前，过几天说话不清楚，脑部检查无问题，但吃喝都呛，最后昏迷，大夫说酮多。不幸离世，求大夫解释一下
疾病详情
老人家有糖尿病病史，最近出现酮酸中毒、呛咳和饮水进食困难的症状，想了解病情和治疗方法，子女也担心自己的健康风险。
医生建议
对于老人家的情况，首先需要纠正糖尿病酮症酸中毒，并密切监测心脏功能。同时，建议进行更详细的脑部检查以明确呛咳和饮水进食困难的原因。对于子女，虽然糖尿病有遗传倾向，但通过改变生活方式可以降低发病风险。对于高血压，需要终生服药控制。
吴喜燕医生和患者的交流
患者
老母亲84岁20年糖尿病史，前段时间住院，开始说缺盐，补盐后，又心脏不好治疗后恢复到病前，过几天说话不清楚，脑部检查无问题，但吃喝都呛，最后昏迷，大夫说酮多。不幸离世，求大夫解释一下
吴喜燕医生主治医师
您好
患者
您好
吴喜燕医生主治医师
请问有什么可以帮您？
患者
请给解释一下
患者
与医院无纠纷
吴喜燕医生主治医师
请问老人家的血气分析如何？有没有酸中毒？
患者
什么原因致命的
吴喜燕医生主治医师
脑部是做的磁共振吗？
患者
医生说酮酸中毒
患者
ct
吴喜燕医生主治医师
有相关的资料让我看看吗？
患者
没在我这里
吴喜燕医生主治医师
好的，是这样的，因为没有看到相关资料，然后我只能根据您所说的进行一些推测和分析
吴喜燕医生主治医师
不一定对，仅供您参考
患者
谢谢您
患者
愿闻其详
吴喜燕医生主治医师
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病中的一种严重急性并发症，是由于长期血糖没有得到控制或者血糖控制不佳或者是存在有感染容易*发。患者存在体内糖代谢障碍，分解脂肪，酮体增多，酸性的有害物质增多，严重时引起酮症酸中毒昏迷，或者引起身体器官功能衰竭
吴喜燕医生主治医师
此外，酮症酸中毒的纠正需要大量补液纠正脱水状态，而老人家年纪大，长期糖尿病病史，本来器官功能就比较差，而且心脏功能也不好，补液*快，又容易引起心衰，酮症酸中毒没有及时得到纠正或者体内存在感染或者感染进一步加重，都会使酸中毒进一步加重甚至危及生命
吴喜燕医生主治医师
另外，患者本身心脏功能不好，住院期间没有出现心绞痛或者心肌梗死等情况，因为没有心电图检查结果所以不好分析。且病人饮水进食都有呛咳，这个症状多为脑部病变，因为头颅只做了CT，没有做磁共振进一步明确，所以也不好分析
吴喜燕医生主治医师
因为您提供的资料有限，而且也没有相关病历或者检查结果，我只能按照您提供的病情大概分析，也许原因也不一定是这样，仅供您参考
患者
母亲有糖尿病，俺们得病的概率大吗？
吴喜燕医生主治医师
糖尿病有遗传的倾向，发不发病也是看个人的
吴喜燕医生主治医师
建议每年定期体检
患者
一型概率高，是吧？
吴喜燕医生主治医师
不是的
吴喜燕医生主治医师
1型和2型都有一定的遗传背景，但是2型糖尿病的遗传背景要更强，也就是说2型糖尿病更加容易遗传
吴喜燕医生主治医师
2型糖尿病患者虽然遗传背景比较强，但患者子女能够通过改变后天的生活方式让自己发生糖尿病的几率降低，因为糖尿病发病遗传因素占一部分，后天的环境因素也比较**。肥胖、缺乏运动、压力大、多食、熬夜等不良的生活方式都会导致糖尿病发病
患者
躁狂症等精神疾病也能引起糖尿病吗？
吴喜燕医生主治医师
不会
患者
高血压必须终生服药，对吧？
吴喜燕医生主治医师
是的，如果确诊了高血压，是需要一直服药的
吴喜燕医生主治医师
高血压是慢性病
吴喜燕医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务做出评价，祝您生活愉快，再见！
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吴喜燕
主治医师
已认证
河池市第一人民医院 内分泌科