17岁青少年想了解如何通过补钙和生活方式改善骨骼发育和长高,担心服用钙补充剂的安全性。患者女性
就诊科室:营养科
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12岁男孩,想了解适合其年龄段的增高营养补充品。患者女性
就诊科室:
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孩子经常腿疼,想知道是否需要补钙?患者女性
就诊科室:营养科
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站时间长后脚站不住,已持续两个多月,经x片检查发现副舟骨。患者女性
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12岁儿童想咨询适合的补钙产品,并询问是否有副作用。患者女性
就诊科室:营养科
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18岁青少年想科学补钙促进骨骼发育,询问服用方法和生活习惯注意事项。患者女性
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13岁青少年是否需要补充钙片?如何正确服用?患者女性
就诊科室:普通内科
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孩子13岁,脖子突然歪了,之前有落枕史,询问原因。患者女性
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青少年家长担心孩子因缺钙导致骨骼发育不良,询问如何补充钙质。患者女性
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孩子14岁,想了解长期补钙的安全性及适用性。患者女性
就诊科室:普通内科
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文章 移植肾动脉狭窄是什么引起的
肾动脉狭窄是一种常见的肾脏血管疾病,它可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等。
1. 动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是导致肾动脉狭窄最常见的原因之一,尤其在中老年人中。它通常与糖尿病、高血脂等心血管疾病相关。动脉粥样硬化会导致肾动脉狭窄,进而引起血压升高、肾功能损害等问题。
2. 纤维肌性发育不良:纤维肌性发育不良是一种罕见的遗传性疾病,会导致肾动脉狭窄。这种疾病多发生在30-50岁的人群中,吸烟者更容易患病。纤维肌性发育不良引起的肾动脉狭窄会导致高血压,但血管闭塞的情况比较少见。
3. 大动脉炎:大动脉炎是一种自身免疫性疾病,会导致肾动脉狭窄。这种疾病多发生在年轻女性中,可能会出现疲劳、发热、食欲不振等症状。大动脉炎引起的肾动脉狭窄需要及时治疗,以避免严重并发症。
肾动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、血管成形术和手术治疗等。药物治疗主要包括降压药物和抗血小板药物。血管成形术是一种微创手术,通过扩张狭窄的血管来改善血流。手术治疗适用于药物治疗无效或血管成形术失败的患者。
对于肾动脉狭窄患者,除了及时治疗外,还需要注意日常保养。保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适当运动等,有助于改善病情。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防肾动脉狭窄的重要措施。
肾动脉狭窄是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。如果您或您的家人出现高血压、腰痛、肾功能损害等症状,应及时就医,以便及时诊断和治疗。
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文章 肾动脉狭窄介入治疗:解析肾源性高血压的原因与治疗方法
肾动脉狭窄是引起肾源性高血压的主要原因。这种病症的特点是高血压无法通过药物控制。虽然大部分肾动脉狭窄的病例没有明显症状,但在进行体检或影像学检查时可能会被发现。肾动脉狭窄的原因多种多样,包括动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、肾动脉瘤、肾动脉栓塞、肾动脉损伤、腹主动脉瘤压迫以及肾移植术后移植肾动脉狭窄等。老年人、吸烟者、动脉硬化、高血压、高脂血症和糖尿病家族史等都是肾动脉狭窄的危险因素。
动脉粥样硬化是50岁以上突发高血压患者中最常见的肾动脉狭窄病因。年轻患者,特别是未满40岁的女性患者,肾动脉狭窄的原因可能是纤维肌性发育不良。肾动脉狭窄会导致肾动脉血流量减少,肾脏灌注压不足。为了抵消肾脏血压偏低的情况,肾脏的感受器致密斑会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起体内水钠潴留,进而导致全身血压升高(动脉压高)。如果狭窄长期存在,肾小球滤过率不再增加,可能会发生肾功能衰竭。
肾动脉成形术(PTRA)是治疗肾动脉狭窄的首选方法。该手术的适应症包括:①高血压;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾动脉无钙化者;⑥不能耐受外科手术者。需要注意的是,若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩,则不宜做PTRA。治疗的目的是纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭。
康复之路
文章 揭秘年轻人脑梗塞的多元病因:从动脉粥样硬化到遗传性疾病
年轻人脑梗塞的病因相较于老年人更为复杂多元。其中,早发性动脉粥样硬化是近年来引起年轻人缺血性脑卒中增加的主要原因之一。这种情况与血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、工作压力大、不健康饮食等动脉硬化危险因素在年轻人中日益普遍有关。研究数据显示,49岁以下脑梗死患者中,血脂异常者占60%,吸烟者占44%,高血压占39%。由于许多危险因素都是可控的,定期体检进行筛查对于有心脑血管疾病家族史者尤为重要,可以早期发现问题,及早干预,降低发生脑梗死的风险。
心源性脑卒中也占年轻人缺血性脑卒中总数的20%~30%。心脏来源的栓子可以通过血液循环进入脑动脉,造成颅内血管栓塞,进而引起缺血性脑卒中。心律失常,特别是房颤,也可能导致血栓形成。对于病因不明的脑梗死患者,需要进行长时间的心电监测以寻找原因,尤其是阵发性房颤患者。
此外,年轻人脑卒中的血管病变还涉及免疫、感染、遗传等多方面因素。在非动脉粥样硬化因素中,动脉夹层最为常见。动脉夹层的发生可能是基因与环境共同作用的结果。Moyamoya病(烟雾病)也是一种病因不明的慢性进展性、炎症性颅内血管狭窄或闭塞性疾病,部分患者为先天性,但也可能与后天获得性因素有关。纤维肌性发育不良、与感染有关的血管炎、遗传性疾病以及血液高凝状态等也可能导致年轻人脑卒中。偏头痛,尤其是有先兆的偏头痛与年轻人缺血性卒中有关,特别是在合并应用大剂量血管收缩剂、口服避孕药和吸烟等情况下,发病风险大大增加。
相对于老年人,年轻人往往对脑卒中的“预警症状”不重视,延迟就诊,失去最佳治疗时机。缺血性脑卒中的最佳治疗方法是溶栓,包括静脉溶栓和动脉溶栓(取栓)。然而,这种特异性治疗有严格的时间窗,需要在发病后尽快进行治疗。
生命之光传递者
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
王志宏
主任医师
内分泌科
郑州市第一人民医院
陈复琼
副主任医师
内分泌科