冠心病支架术后胸闷心绞疼的治疗建议-京东健康

当前位置：

冠心病支架术后胸闷心绞疼的治疗建议

疾病详情

患者在2020年5月做了支架手术，近期出现胸闷心绞疼和出虚汗的症状，持续大约两个月，可能与喝酒有关，患者信息：男性，年龄未知。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据患者的症状和手术史，初步判断可能是冠心病复发，建议患者去医院心内科就诊，复查冠脉造影，进一步评估血管是否有新的堵塞。同时，患者需要按时服用手术后医嘱的药物，包括降压、稳压、降糖和防血栓的药物。生活上，患者应保持空气流动，控制血压、血脂、血糖，适当运动锻炼，保持大便通畅，避免使劲用力屏气，保持心态平和，保证充足睡眠，饮食调理：低盐、低脂、低胆固醇饮食为主。定期复查，及时就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在2020年5月做了一个支架，近期又多次出现胸闷心绞疼和出虚汗的症状。

医生

您上述症状有多长时间了？每次持续多久？是否有诱因？

患者

大约两个月了，每次持续三个小时左右，可能是喝酒后出现的。

医生

考虑到您目前的症状，可能是冠心病复发，建议您去医院心内科就诊，复查冠脉造影，进一步评估血管是否有新的堵塞。

患者

我手术后一直服用十来种常规药物，包括降压、稳压、降糖和防血栓的药物。

医生

请注意，手术后一年是复查冠脉造影的最佳时间。同时，建议您遵循医嘱，按时服用药物。

医生

生活上，建议您保持空气流动，控制血压、血脂、血糖，适当运动锻炼，保持大便通畅，避免使劲用力屏气，保持心态平和，保证充足睡眠，饮食调理：低盐、低脂、低胆固醇饮食为主。

医生

心内科定期复查，如有不适，及时就诊。

相关问诊

患者家中老人因心血管疾病接受了支架手术，现询问是否可以服用某种药物。

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：13

医生建议：医生建议老人在服用新冠口服药时，应注意药品的使用方法和注意事项，并在用药期间密切关注身体反应，如有不适应及时就诊。

夏永富

副主任医师

滨州医学院附属医院

这是一位65岁的糖尿病患者，安装了心脏支架，向医生咨询新冠口服药的相关信息，并成功预约了药品。

就诊科室：耳鼻咽喉科

总交流次数：11

医生建议：在用药期间，如有不适请及时线下就诊。同时，遵循医生的建议和用药说明，按时服药，注意药品的有效期和储存条件。

王爱琴

主治医师

蒲县人民医院

患者是一位冠心病支架患者，询问关于药物服用与戒烟的问题。

就诊科室：中医内科

总交流次数：26

医生建议：对于冠心病支架患者，不建议擅自服用未经医生建议的药物，可能会与其他药物产生相互作用，影响治疗效果。戒烟方面，可以尝试健康指导和其他辅助戒烟方法，包括外用和口服药物，但需在医生指导下使用，注意药物间的相互作用。

相关文章

文章冠脉支架术后合并脑梗的患者如何安全进行肝脏手术？

对于冠脉支架术后合并脑梗的患者，安全进行肝脏手术需要通过多学科团队的协作和个性化的治疗方案来实现。这种情况下，围手术期管理至关重要，包括抗栓治疗管理、神经系统评估、心脏功能评估、手术风险评估和术后管理等方面的考虑。以一位60岁的男性患者为例，他在冠脉支架植入术后不久出现了脑梗塞的症状。经过详细的评估和讨论，多学科团队决定进行肝脏手术。术前，团队对患者的出血风险进行了评估，并与神经内科医生共同商讨了抗栓治疗方案的调整。同时，进行了全面的神经系统和心脏功能评估，以确定患者的整体健康状况和手术耐受性。手术过程中，麻醉科医生和外科医生密切合作，确保手术的顺利进行。术后，患者接受了密切的监测和管理，包括继续进行抗栓治疗，以预防支架内血栓形成和其他心血管事件的发生。总的来说，冠脉支架术后合并脑梗的患者进行肝脏手术需要一个精心设计的治疗计划，包括多学科团队的协作、全面的评估和管理、以及个性化的治疗方案。只有这样，才能最大限度地保障患者的安全和手术的成功。

全球医疗视野

文章冠脉支架术后胸部不适的6种可能原因

许多患者在接受冠脉支架手术后仍然经历胸部不适，甚至是胸痛。这种情况可能与多种因素有关。首先，存在未被开通的血管狭窄。冠状动脉树有许多分支，多支病变或一根血管上有多处病变的患者可能在手术中只处理了罪犯血管，留下了其他狭窄的血管未被处理，这些血管仍然可能引起心肌缺血，影响心肌供血。其次，冠脉痉挛也可能是原因之一。在某些情况下，如大怒大喜、过度劳累或存在甲亢、高血压急症等疾病时，血管可能会收缩，导致心脏负荷加重和冠状动脉痉挛，引起胸痛、胸闷和气短等症状。值得注意的是，长时间的痉挛可能会在狭窄部位形成湍流，产生斑块和血栓。支架术内血栓形成和支架内再狭窄也是可能的原因。虽然现代药物涂层支架和抗血小板药物的普及应用已经大大降低了血栓形成和再狭窄的风险，但如果患者不遵守医嘱、不注意作息和饮食调控、未能戒烟戒酒或不运动，仍然可能出现血栓和血管狭窄，导致胸部不适、胸闷和胸痛。药物反应也可能引起胸部不适。支架术后需要服用的药物较多，其中一些药物可能会对胃部产生刺激，导致消化道不适，而这种不适感可能与胸部不适混淆。部分药物也可能会有胸闷等不适的副作用。心理因素也不能忽视。支架植入后，一些患者可能会出现紧张焦虑，表现为心前区不适。这种不适感可能与支架手术前的不适感不同，其发生的部位、性质和持续时间都不同，多呈持续性，可能表现为胸闷、胸痛或仅仅为难以描述的不适感或胸腔异物感，然而进一步检查却无明显异常。最后，其他疾病如肺部疾病、肿瘤、贫血等也可能引起胸部不适或胸痛。心律失常和左心衰竭也可能导致类似的症状，需要注意鉴别。总之，在出现支架后胸闷不适等症状时，需要多方面考虑原因，并针对性处理。

医疗新知速递

文章麻醉大夫在门诊牙体治疗中的重要性及处理方法

门诊牙体治疗的安全性很高，但对于某些特殊患者，例如过敏体质、精神紧张、合并高血压、糖尿病、冠心病支架术后等复杂全身合并症的患者，需要在专业麻醉大夫的严密监测下进行治疗。这些患者的生命体征变化需要及时调整，以确保他们安稳度过治疗期。在牙体治疗中可能出现的严重危及生命的情况包括：精神过度紧张导致的虚脱、局麻药入血引起的过敏或毒性反应、以及高血压患者在治疗期间出现的血压过高等。针对这些情况，麻醉大夫会采取相应的处理措施，例如暂停操作、吸氧、补液、抗过敏、降压等，以保护患者的生命安全。对于心脏冠脉放过支架或脏器置换的患者，麻醉大夫需要更加小心谨慎，通过静脉渠道给予镇痛镇静类药物，及时调整生命体征至正常水平，确保气道安全。有时甚至需要取消手术，以保证患者的生命安全。因此，麻醉大夫在门诊牙体治疗中扮演着至关重要的角色。他们不仅要处理紧急情况，还要监测患者的生命体征，及时做出合理的调整，确保患者安全地完成治疗。患者应该充分认识到麻醉大夫的作用，尊重并信任他们的专业知识和技能。

医者荣耀

快速问医生

推荐医生

褚青合

主治医师

心血管内科

南阳张仲景医院

高血压(21例) 高脂血症(2例)

专业擅长：眩晕、头痛、头晕、脑出血、脑梗死、偏头痛、心肌梗塞、心绞痛、冠心病、胸闷、心悸、心律失常、高血压、糖尿病及内科呼吸系统、消化系统等常见病

好评率：99% 接诊量：5094

秦际德

副主任医师

心血管内科

商丘市第一人民医院

专业擅长：心血管急症如冠心病心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心衰、心律失常、急性心包压塞的诊治!冠心病的介入诊治，能独立完成冠脉支架植入术、起搏器植入术。

好评率：100% 接诊量：8408

晋辉

主任医师

心血管内科

焦作市人民医院

高血压(2例) 胸痛(1例)

专业擅长：心血管疾病诊断及治疗，包括冠心病，心律失常，心力衰竭，高血压病，瓣膜心脏病的诊断及治疗

好评率：100% 接诊量：15253

健康小工具