文章 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的一般治疗方案
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔是一种较为严重的疾病,给患者带来了极大的痛苦。下面我们将探讨其一般治疗方案。
一、西医治疗
1. 对于脓肿穿破后形成慢性包裹性脓胸的患者,在经过抗结核药物治疗,一般情况好转后,可以择期进行包裹脓胸剥脱手术,清除胸椎病灶。需要注意的是,这种手术创伤较大,需要特别注意术后恢复。
2. 对于急性结核性渗出性胸膜炎的患者,治疗原则是抗结核药物治疗和抽出积液,并辅加皮质激素。这样可以缓解症状,控制病情。
3. 如果患者出现高热及中毒症状,手术前后均应使用3~4种抗结核药物治疗,并加用强的松20~30mg/d,持续4~6周。
4. 如果合并支气管胸膜瘘,术前应先进行胸腔闭式引流,以控制继发性感染,预防支气管播散。
二、手术治疗
1. 麻醉:采用支气管双腔插管全麻下进行手术。
2. 体位:患者侧卧位,胸腔包裹脓腔侧进行手术。
3. 操作步骤:
(1)切口:胸部后外侧切口,兼顾胸椎病变和包裹脓胸的范围,选择合适切口的水平。
(2)手术:包裹性脓胸剥脱术,尽可能将包裹脓胸剥离干净,包括脓腔的壁层和脏层纤维膜,使肺完全膨胀,避免残腔存在。急性穿破胸腔的病例,若发生在1周内,条件允许情况下也可进行胸椎病灶清除手术。
(3)术后处理:与椎旁脓肿穿入肺脏相同。
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文章 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔如何进行饮食保健
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔是一种严重的疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地康复,本文将重点介绍胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的饮食保健方法。
一、饮食原则
1. 术后易消化饮食:患者术后消化功能可能受到影响,应选择易消化的食物,如汤类、粥类等,如猪脊骨汤、排骨汤、八宝粥、小米红枣粥等,这些食物具有补血益气、促进身体恢复的作用。
2. 素食为主:素食富含维生素、膳食纤维、微量元素等,有助于增强患者抵抗力、促进新陈代谢,提高食欲。
3. 高蛋白质饮食:胸椎结核患者术后身体蛋白质消耗较大,需要补充大量蛋白质。牛奶、豆制品、瘦肉等食物富含蛋白质,有助于修补组织、促进病灶愈合。
4. 多吃水果:水果富含维生素和糖类,可补充患者热量消耗。充足的膳食纤维和水有助于维持酸碱平衡、保持大便通畅,预防毒素吸收。
二、适宜食物
1. 蛋白质含量丰富的食物:如牛奶、豆制品、瘦肉等。
2. 维生素C含量丰富的食物:如新鲜水果、蔬菜等。
3. 锌元素含量丰富的食物:如牡蛎、瘦肉、坚果等。
三、不适宜食物
1. 燥热性食物:如辛辣、煎炸等。
2. 脱钙性食物:如咖啡、茶、可乐等。
3. 过度温补性食物:如人参、鹿茸等。
四、其他注意事项
1. 保持良好的心态,积极配合治疗。
2. 注意休息,避免过度劳累。
3. 定期复查,监测病情变化。
4. 遵医嘱,合理用药。
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文章 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔需要遵循那些饮食原则
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔是一种严重的疾病,患者在接受手术后,需要特别注意饮食调养,以促进身体恢复。以下是一些饮食原则,帮助患者更好地康复。
一、术后饮食原则:
1. 优先选择易消化食物:
术后患者消化系统功能较弱,建议选择易于消化的食物,如汤类和粥类。例如,猪脊骨汤、排骨汤、八宝粥、小米红枣粥等,这些食物可以补血益气,有助于患者身体恢复。
2. 以素食为主:
素食富含维生素、膳食纤维和微量元素,有助于患者病情恢复,增强免疫力,促进新陈代谢,提高食欲。
3. 补充蛋白质:
胸椎结核患者术后蛋白质消耗较大,需要补充足够的蛋白质。牛奶、豆制品、瘦肉等食物富含蛋白质,有助于修补受损组织,促进病灶愈合。
4. 多吃水果:
水果富含维生素和糖类,可以补充患者身体热量消耗。同时,水果中的膳食纤维和水分有助于维持人体酸碱平衡,保持大便通畅,防止毒素吸收。
二、适宜食物:
1. 蛋白质含量丰富的食物;
2. 维生素C含量丰富的食物;
3. 锌元素含量丰富的食物。
三、不适宜食物:
1. 燥热性食物;
2. 脱钙性食物;
3. 过度温补性食物。
四、饮食调养注意事项:
1. 避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等;
2. 适量饮水,保持大便通畅;
3. 保持良好的饮食习惯,定时定量进餐。
五、术后康复建议:
1. 积极配合医生治疗,按时服药;
2. 保持良好的心态,积极配合康复训练;
3. 定期复查,监测病情变化。
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吴狄
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
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中医骨科