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医生您好，我血糖最近有点不好
疾病详情
我每天使用40个单位的胰岛素，但血糖控制不理想，想知道是否需要调整用药，特别是关于口服降糖药物的使用和可能的副作用，希望得到专业的建议。患者信息：糖尿病患者，正在使用胰岛素治疗。
医生建议
对于糖尿病患者，联合使用胰岛素和口服降糖药物可以更好地控制血糖水平。建议首先尝试使用利格列汀或阿卡波糖等口服降糖药物，并在医生的指导下进行用药调整。同时，定期检查肝肾功能和空腹C肽水平，以便更好地调整用药方案。生活建议包括：遵循健康的饮食习惯，适当进行体育锻炼，保持良好的心态和规律的作息时间。
杨晓辉医生和患者的交流
患者
医生您好，我血糖最近有点不好
患者
主任
患者
医生，我现在空腹血糖11，餐后14左右
患者
胰岛素用的****，早18，晚22
杨晓辉医生主任医师
您好，您这个胰岛素的量已经不算*小了，所以我建议您再**点口服降糖药物，在不知道你**功的情况下，加上一个利格列汀或者是阿卡波糖相对是比较安全的，然后看一下血糖的情况我们再定，如果您能到就近到医院里看一下肝功能肾功能的情况以及空腹C肽水平，会更好的调整药物
患者
哦，胰岛素就不用调整了吧
杨晓辉医生主任医师
因为您每天大约是40个单位左右计量，属于中等的剂量，我们建议还是先联**些口服药物，如果口服药物效果不**的情况下，再调整胰岛素的剂量可能会更好一点。
患者
哦，那我口服药要加啥啊
杨晓辉医生主任医师
利格列汀，一天一次。或是拜糖平一片三次都可以
患者
哦，那我胰岛素'方案不动，再加个拜糖平，是吧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杨晓辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨晓辉医生主任医师
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杨晓辉医生主任医师
一盒能吃10天，我是给你开一盒呢，还是先给你开一个月的三盒的量？
患者
三盒吧
杨晓辉医生主任医师
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杨晓辉医生主任医师
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杨晓辉医生主任医师
您在吃药的过程中，如果出现腹胀或者是排气多，这个都是正常现象，那么如果是出现的话也不用*紧张，如果症状特别重的情况下，可以先从半片开始吃起，一般来说一两天都能够耐受就很快就会消失了，应该是没有问题的，嗯，有血糖波动的情况再跟我联系。
患者
医生， 那我就胰岛素'方案不动，再加个**苹，先用1个月看看血糖情况
杨晓辉医生主任医师
👌
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接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）
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杨晓辉
主任医师
已认证
大连大学附属中山医院 内分泌科