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考虑左侧颞部蛛网膜囊肿
疾病详情
小孩在玩闹时滑倒摔到头部，CT检查发现右后脑有蛛网膜囊肿，伴有呕吐和头皮包的症状，家长担心是否需要手术和日常生活的注意事项。
医生建议
小孩的蛛网膜囊肿可能是先天性的，目前不需要手术。建议定期复查MRI，观察囊肿是否增大或有相关症状出现。平时注意观察有无头痛、四肢抽搐、失眠暴躁等症状。饮食和运动方面没有特殊要求。一般一年左右复查MRI，如果有症状要提前查。
王金伟医生和患者的交流
患者
考虑左侧颞部蛛网膜囊肿
王金伟医生副主任医师
有无头痛呕吐，或者情绪失眠等变化？
王金伟医生副主任医师
能否把片子发来看看
患者
片子**拍摄***楚吗？
患者
症状都没有，今天是滑到摔到后脑袋，去拍Ct才发现的
患者
摔了之后有呕吐
患者
等下拍片子
王金伟医生副主任医师
摔之前没有症状吗
王金伟医生副主任医师
摔在哪里，左边还是右边，头皮上有没有包？
王金伟医生副主任医师
一会拍给我看看
患者
没有，是跟姐姐玩闹的！地板湿滑
患者
右后脑
患者
有包
患者
吃饭偶尔会吐出来
患者
这是平时，应该正常吧
患者
摔了以后，又楼梯摔了三个阶梯！不知道是不是心急，绊倒了
患者
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患者
大概这个位置
王金伟医生副主任医师
头外伤后反应会头痛呕吐。蛛网膜囊肿有先天性，也有外伤性的。结合小孩情况，很可能先天性的，外伤性的可能不大。蛛网膜囊肿是良性病变，如果没有压迫症状，可以观察，定期复查MR，观察有无相关症状以及有无增大，如果有要手术，目前看没有指征。先发片子来看看
王金伟医生副主任医师
皮外伤，问题不大，迟发性颅内血肿即使有，也多在一般24小时内，观察这两天有没有昏迷，剧烈头痛，喷射性呕吐，必要的话还要复查一次才放心，如果稳定则不用
患者
好的，皮外伤没事
患者
我试试拍拍片子
王金伟医生副主任医师
好的，不急
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦王医生了，谢谢
患者
有没有要对食物有限制？ 平时应该注意什么？ 运动方面是不是正常来？有没有要注意的？
患者
睡觉要不要注意姿势？
王金伟医生副主任医师
饮食没有特殊要求。平时观察有没有头痛,四肢抽风，失眠暴躁。运动方面没有特殊要求。一般一年左右复查MRI，如果有症状要提前查。如果出现相关症状，或者囊肿增大，那要考虑手术。如果没有，就可以保守观察。
患者
他这个算大还是小啊？增大是自己变大的，没办法预防的吗？
患者
手术是不是能完全治愈，会不会有后遗症？还会不会复发？
王金伟医生副主任医师
偏大。如果有瘘口或者分泌功能，会自己增大，如果没有则不会。目前没有预防办法。如果评估有手术指征，手术会治愈，很少复发。
王金伟医生副主任医师
目前看并没有手术指征。多联系啊。
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接诊医生
擅长: 脑外伤、脑肿瘤、脑血管病，神经及功能疾病，精神外科及药物成瘾性脑病，脊柱脊髓疾病，内镜手术治疗垂体瘤、脑积水、蛛网膜囊肿等。
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王金伟
副主任医师
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广州医科大学附属脑科医院 神经外科