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强直性脊柱炎

疾病详情

脚踝肿痛，膝盖、胸锁、肩锁关节痛，腰疼、后背痛，走路困难，咨询风湿性关节炎用药。患者男性45岁

医生建议

患者患有风湿性关节炎，舌部肿瘤病史，建议使用可善挺和柳氮磺吡啶治疗。生活建议注意保暖，适当运动。

叶子冠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生，我患有风湿性关节炎，想咨询一下用药建议。
叶子冠叶子冠医生主治医师
您好，了解您的病情后，我会给您提供合适的用药建议。请问您目前在用什么药物？
患者
医生，我之前用过柳氮、甲氨蝶呤、反应停、***、安康信，但效果不佳。
叶子冠叶子冠医生主治医师
了解到您之前的用药情况，您是否有乙肝或结核等病史？
患者
没有，但我5年前有过舌部肿瘤，是恶性的。
叶子冠叶子冠医生主治医师
了解到您有肿瘤病史，那么我们不建议使用修美乐（阿达木单抗）。
患者
那我现在可以尝试使用可善挺吗？
叶子冠叶子冠医生主治医师
是的，您可以尝试使用可善挺。
患者
可善挺的用法是怎样的？
叶子冠叶子冠医生主治医师
可善挺的用法是第0、1、2、3、4周每周打一次，每次一支，后续每隔4周用一次维持。
患者
三个月后如果病情稳定，可以逐渐*长用药间隔吗？
叶子冠叶子冠医生主治医师
是的，如果病情稳定，可以逐渐*长用药间隔。
患者
我现在脚踝肿痛，膝盖、胸锁、肩锁关节痛，腰疼、后背痛，走路很困难。
叶子冠叶子冠医生主治医师
根据您的症状，建议您在打可善挺的同时口服柳氮磺吡啶（每天两次，每次1g）。
患者
好的，我明白了。
患者
需要开处方吗？
叶子冠叶子冠医生主治医师
需要您开处方。请问您需要什么药物，数量如何？
患者
可善挺5支，柳氮2瓶。
叶子冠叶子冠医生主治医师
好的，我会为您创建处方。
患者
好的，谢谢。
叶子冠叶子冠医生主治医师
有需要可以添加关注，联系我复诊。
患者
好的。
叶子冠叶子冠医生主治医师
可善挺未使用之前必须放2-8℃冰箱（不结冰的层），使用前提前半小时恢复室温。
患者
记住了。
叶子冠叶子冠医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
再见。
叶子冠医生的问诊记录
接诊医生
叶子冠
叶子冠主治医师

广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科

擅长: 内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。

好评率

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叶子冠
叶子冠
主治医师

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广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科