疾病详情
我最近发现尿液有泡沫，去检查后血糖10.8，身体也感到乏力。我的妈妈60岁后有血糖高。请问我可能得了什么病？
医生建议
根据您的症状和检查结果，可能存在糖尿病肾病或糖尿病合并慢性肾病。建议您去医院做一次尿常规和24小时尿蛋白定量检查以明确诊断。同时，需要注意观察有无水肿和夜尿，监测血压和血糖。保持健康的生活方式，避免油腻、烧烤、火锅等食物，减少夜宵和饮料的摄入。
房艳辉医生和患者的交流
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？
房艳辉医生副主任医师
请把您的病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗？
房艳辉医生副主任医师
目前是否已经去医院检查或治疗？是否有病历和检查报告？如果有，请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
房艳辉医生副主任医师
有无高血压，糖尿病，高尿酸，痛风，有无慢性肾病？家族内有无肾病患者？
患者
尿液有泡沫，去查了血糖10.8.前期身体乏力
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
高血糖，高血脂
房艳辉医生副主任医师
蛋白尿
房艳辉医生副主任医师
以前有肾病吗
房艳辉医生副主任医师
做过24小时尿蛋白定量和泌尿系彩超吗
房艳辉医生副主任医师
有无高血压
房艳辉医生副主任医师
家族中有无糖尿病人
患者
没有
房艳辉医生副主任医师
大体来说，如果两次以上尿蛋白阳性，且留尿标准（晨尿清洁中段），要考虑确实有蛋白尿，需要先排除尿路感染（包括前列腺炎），肾结石，肾囊肿，肾静脉受压症（可做彩超排除），然后化验24小时尿蛋白定量，看看程度，了解肾功能分期情况，结合病史排除继发性肾病，比如高血压肾病，糖尿病肾病，痛风肾，风湿免疫系统疾病如红斑狼疮，遗传性肾病等等，如果都除外了，要考虑原发性的慢性肾病，比如慢性肾炎。必要时在肾功能允许下，可能要肾穿刺活检明确病理诊断，再结合诊断看看加什么治疗。
房艳辉医生副主任医师
这是大原则
房艳辉医生副主任医师
具体到您
患者
妈妈60岁后有血糖高
房艳辉医生副主任医师
目前考虑一个可能是糖尿病肾病
房艳辉医生副主任医师
再一个可能糖尿病合并慢性肾病
患者
这个怎么治疗
房艳辉医生副主任医师
建议就是肾内科专科复查一次尿常规，完善24小时尿蛋白定量以及相关检验检查排除其他肾病可能
患者
很难看吗
房艳辉医生副主任医师
暂时还要先把诊断再明确一下再考虑治疗
患者
我要注意什么呢
房艳辉医生副主任医师
得找找病因
患者
血糖高不是病因么
房艳辉医生副主任医师
注意观察有无水肿
房艳辉医生副主任医师
有无夜尿
患者
没有
房艳辉医生副主任医师
24小时尿量监测
患者
我这个220是高很多吗
房艳辉医生副主任医师
监测血压血糖
房艳辉医生副主任医师
算是轻微高
患者
有夜尿，之前几天，一夜4次
房艳辉医生副主任医师
因为糖肾一般见于糖尿病很多年的
房艳辉医生副主任医师
如果才发现糖尿病，那出现蛋白尿，也要警惕糖尿病合并其他肾病可能，不能想当然认为就是糖肾，虽然有这种可能性
房艳辉医生副主任医师
所有治疗都要在诊断后
房艳辉医生副主任医师
所以还是要尽量找找可能的病因
房艳辉医生副主任医师
都排除掉了才能按糖肾治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你看下尿常规
房艳辉医生副主任医师
嗯
房艳辉医生副主任医师
**面看过了
房艳辉医生副主任医师
糖±
房艳辉医生副主任医师
蛋白2+
房艳辉医生副主任医师
微白150
房艳辉医生副主任医师
管型阳性
患者
阳性是什么意思
房艳辉医生副主任医师
提示确实肾小球肾炎这种
患者
这个好治么？
房艳辉医生副主任医师
肾病一般都是慢性病
房艳辉医生副主任医师
说治愈可能比较难
房艳辉医生副主任医师
一般用药维持
患者
我现在应该控糖，还是控蛋白
房艳辉医生副主任医师
控糖同时把病因再查查
房艳辉医生副主任医师
如果确实没别的肾病
房艳辉医生副主任医师
就按糖肾先对症治疗了
患者
24小时的尿蛋白定量
患者
从这个看看肾病到什么程度？
房艳辉医生副主任医师
还可以
房艳辉医生副主任医师
早期
房艳辉医生副主任医师
微量蛋白
患者
以前饮食*不好了，油腻，烧烤，火锅，饮料，夜宵比较多，上星期还晚上喝饮料，吃哈密瓜呢
房艳辉医生副主任医师
以后需要注意了
房艳辉医生副主任医师
健康生活方式
患者
挺害怕，肾病很厉害
房艳辉医生副主任医师
先查查看吧也别*紧张
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科