疾病详情
我最近脚踝关节疼痛，尿酸值偏高，想知道是否与高尿酸血症有关？
医生建议
根据您的描述，您可能患有痛风。建议您采取低嘌呤饮食，多喝水，并在必要时使用抗炎镇痛药物。同时，需要定期监测肝肾功能，并长期服用降尿酸药物以控制尿酸水平。请注意，长期高尿酸血症不仅会引起痛风，还可能对眼睛、肾脏和心脏造成影响。因此，生活方式的调整也非常重要，包括控制体重，避免高嘌呤食物和酒精，多喝水，并适当休息。
刘秀婵医生和患者的交流
患者
咨询一下 自己的脚踝关节疼痛 是否是痛风
刘秀婵医生副主任医师
有过高尿酸血症吗
患者
没有
刘秀婵医生副主任医师
关节肿痛呢
刘秀婵医生副主任医师
之前化验过血尿酸吗
患者
昨天下午测尿酸463。今天早上空腹453。 三天前 晚上九点左右 脚踝关节疼痛 第二天热敷 口服扶他林 症状** 今天基本不疼了
刘秀婵医生副主任医师
那还是有高尿酸血症，这是第一次出现关节疼痛吗？
患者
踝关节疼 没有红肿
患者
是的
刘秀婵医生副主任医师
疼之前有喝酒、高嘌呤饮食或者过度劳累吗
患者
是的 中午喝的**鸡汤 喝的挺多。晚上就疼痛了
刘秀婵医生副主任医师
家族中有痛风病史的亲属吗
患者
没有
刘秀婵医生副主任医师
不除外痛风，因为是第一次发作，有的病人症状确实不*典型
患者
是的 就想咨询一下。这样的情况 应该怎么办。是否需要吃药
患者
或是做进一步检查
刘秀婵医生副主任医师
痛风的急性期处理原则1、低嘌呤饮食2、大量饮水，每天大于2升3、抗炎镇痛对症治疗
刘秀婵医生副主任医师
还有就是尽量多休息，避免关节负重
患者
目前疼痛消失了。三天后消失的。
刘秀婵医生副主任医师
化验肝肾功能了吗
患者
开始大量饮水了。
患者
还没有
患者
我现在属于高尿酸血症 还是说 只是临界
刘秀婵医生副主任医师
一般关节症状消失后1周开始加用降尿酸药物
刘秀婵医生副主任医师
目前是高尿酸血症
患者
药物治疗以后 尿酸降下去了 是否需要坚持吃 还是说从此以后要特别注意了 饮食什么的
患者
之前体检 没有问题 轻度脂肪肝 肾功没有问题
刘秀婵医生副主任医师
一旦有过痛风发作，建议长期服用降尿酸药
刘秀婵医生副主任医师
得查一下肝功能
患者
好的
患者
建议什么药治疗
刘秀婵医生副主任医师
有过药物过敏史吗
患者
准备**减肥 控制体重和饮食 大量饮水。尿酸是否可以降到正常值。没有
患者
没有过敏
患者
降到正常值。是否算治愈。还是说一旦痛风 就意味着都会复发或是不治愈
患者
比较喜欢饮用啤酒
患者
近期是否就要戒酒了
刘秀婵医生副主任医师
建议戒酒，理论上不能治愈，需要长期服用降尿酸药
患者
请建议 服用什么药物
患者
建议就可以 我准备去这边医院再全面检查一下
患者
痛风部位是否检查。拍片什么的
刘秀婵医生副主任医师
关节部位可以做一个超声或者双能CT
刘秀婵医生副主任医师
降尿酸药物苯溴马隆、别嘌醇或者非布司他
患者
有没有副作用 这几个药
患者
长期服用 是指多久。还是说 这辈子都要坚持下去 焦虑
刘秀婵医生副主任医师
应用过程中要定期随访监测，药量也是随着病情的变化来调整的，
刘秀婵医生副主任医师
副作用因人而异，但是如果病情需要，就得适当使用，长期高尿酸血症不单单会引起痛风，对眼睛、肾脏、心脏也会有影响的，这个时候要权衡利弊
患者
您好 今天尿酸483。昨天下午440。为什么还升高了。吃的也注意了。大量的饮水 昨天喝了4000。现在需要吃什么药吗
刘秀婵医生副主任医师
血尿酸是动态波动的，受很多因素影响
患者
现在这个阶段 脚踝轻**觉 需要用什么药吗
刘秀婵医生副主任医师
扶他林就可以
患者
一天几次
刘秀婵医生副主任医师
家里的是多大剂量的
患者
25
患者
25mg
刘秀婵医生副主任医师
目前症状轻就早一片晚一片，饭后服用
患者
好的 您都什么时候方便电话咨询。我非常感谢您的回复及时。我想再有疑问的时候就电话咨询您。
刘秀婵医生副主任医师
一般工作日正常上班时间
患者
我的意思是 还会再下单。非常感谢
患者
不打扰休息了。谢谢
刘秀婵医生副主任医师
不客气，希望您尽快康复
患者
谢谢
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刘秀婵
副主任医师
已认证
天津市天津医院 风湿免疫科