疾病详情
脑梗患者血糖高，出现嗜睡和记忆力下降症状。患者男性69岁
医生建议
脑梗死和高血糖可能导致意识异常和记忆力下降。治疗上需控制血糖，调整胰岛素用量，并观察脑梗恢复情况。患者应保持良好的生活习惯，适当运动，耐心等待身体恢复。
乔松医生和患者的交流
患者
脑梗死，高血压，糖尿病，高血压，记忆力下降
乔松医生主任医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生这高血糖会不会让他容易想睡觉啊
患者
今天给他打了曲克芦丁注射液和乙酰谷酰胺注射液
患者
睡前吃了阿司匹林肠融片，和阿托伐他汀钙片
患者
这些药会不会让他有嗜睡的感觉
乔松医生主任医师
如果血糖过高超过了身体的耐受，会引起意识的异常。目前这些治疗都是脑梗以后的常规治疗，不会引起嗜睡这种情况的。
患者
10点测的血糖16.5
患者
9点的时候打了支胰岛素
乔松医生主任医师
饭后的么？
患者
饭后是17.8
乔松医生主任医师
如果是餐后的说明血糖有所控制，医生会根据血糖情况调整胰岛素
乔松医生主任医师
过两天情况应该会好起来
患者
好的，就是嗜睡的情况，现在做的检测除了脑梗死和糖尿病，其他的也没有啥问题
患者
血压倒是正常
乔松医生主任医师
嗯嗯，再把血糖调一下
乔松医生主任医师
我给您了3个免费追问包，可以免费问3次，您不需要再挂号
患者
那么是不是这嗜睡与他这个脑袋里的脑梗死有关
患者
我担心还有别的这方面的问题可能需要请教您，就又挂了个号
患者
他以前的时候是高血**高血压，吃了降糖药和降压药，导致我爷爷低血糖导致酸中毒。
患者
不过现在没见他想睡觉，白天打完药后想睡
患者
而且他现在好像记忆力比昨天还差了点
乔松医生主任医师
根据您提供的资料，血糖影响的可能性更大，因为脑梗死的面积不大，相对整个脑功能影响不会到影响意识导致嗜睡的情况！
乔松医生主任医师
目前脑梗死和血糖都在治疗，再观察两天看会不会好起来
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
乔松医生主任医师
心超提示心脏功能还好的，但是由于长期高血压有点退行性病，只要控制好血压，*缓心脏功能衰退就可以了，颈颈动脉血管提示血管有斑块，但不是特别严重，但是需要药物控制了，以后需要长期口服预防脑梗的药物。
患者
他最近测的血压一直都是正常状况
患者
现在比刚开始住院的时候比，嗜睡的情况好些了
患者
但记忆力的情况时好时坏
乔松医生主任医师
那说**疗还是有效的，应该过段时间还会更好一些。
乔松医生主任医师
现在血糖控制情况怎么样了？
患者
血糖早上测的10
患者
我给他吃了点糖尿病人吃的代餐
患者
还有水煮蛋白，和和一根水果黄瓜
乔松医生主任医师
好的，现在血糖的情况也好起来了，根据现在的治疗方案继续治疗，应该病情会好转。
乔松医生主任医师
这样的饮食是比较合理的。
患者
但嗜睡的情况只是比刚来住院的时候好那么点
患者
偶尔能看个十来分钟的书之类，然后又睡了
乔松医生主任医师
大脑的功能恢复要有一个过程，有个自我修复的过程。根据目前的情况，除了血**一个面积不大的脑梗死，其他情况还好的话，那应该会慢慢好起来的，当然不排除很少见的因素，目前我们没有查到的，那这样的情况是非常非常少见的。
乔松医生主任医师
如果病人肢体活动功能恢复，可以适当的让他做一些运动，也可能会改善我们的意识情况。
患者
好的
患者
谢谢医生
乔松医生主任医师
您客气啦，有新情况随时联系我
患者
今天上午的嗜睡的情况比昨天比好很多了，吃了7点半早饭后就到现在就睡了一个小时
患者
除了血糖可能还是高了点
乔松医生主任医师
嗯嗯，好现象，继续调控血糖
患者
只不过记忆力还是时好时坏
乔松医生主任医师
再观察一些时间，应该也会好起来
乔松医生主任医师
同时也要询问一下，有没有头部撞伤
患者
没有撞伤过
患者
不过听我奶奶说过几年前做过腰穿，把脑子里的瘀血抽出来过
乔松医生主任医师
那当时有没有这种记忆力下降的情况，如果当时有问题的话，当时就会表现出来。
患者
那时候没有
乔松医生主任医师
那就没什么关系。
患者
好的，今天的血糖虽然也很高，但比昨天的低了，今天吃完饭后测只有12.2
乔松医生主任医师
好的，那情况确实好转了很多。
患者
晚上吃完饭测的血糖9点多
患者
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液这个会不会有影响
患者
他晚上打这个的总是想不打了
乔松医生主任医师
这个药是我们脑梗急性期常用的药物，对脑梗治疗还是有一定好处的，当然说如果有不舒服的话，不用也可以。
患者
但问他有没有什么不舒服，也说没有不舒服
乔松医生主任医师
可能觉得药物比较*吧
患者
但他也不知道药物的价格
患者
不过现在的精神比之前好一些了，虽然记忆力还是时好时坏
乔松医生主任医师
脑功能的损伤恢复就是一个漫长的过程，不会恢复的那么快的，我觉得还是要再观察一段时间，再观察一周到两周看情况。
患者
好的
乔松医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：男 37岁
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患者：男 69岁
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患者：男 49岁
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乔松
主任医师
已认证
浙江医院 神经内科