疾病详情
72岁老人便血，已排除痔疮，考虑肠炎、肠道息肉或肿瘤，建议做肠镜或CT检查。患者女性72岁
医生建议
病情判断：便血原因需进一步检查，考虑肠炎、肠道息肉或肿瘤。建议做肠镜或CT检查。用药：可服用止血药物对症治疗。生活建议：注意饮食，保持良好的生活习惯，尽快进行检查。
熊伟医生和患者的交流
患者
年龄：72
患者
你好
熊伟医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
医生
熊伟医生主治医师
请问有什么需要咨询的？
患者
我奶奶72岁
患者
便血
熊伟医生主治医师
手纸带血还是滴血？
患者
我看到马桶里面都是血
患者
鲜红色
患者
的
熊伟医生主治医师
年龄大出现便血，我建议去医院查一个肠镜
患者
然后去医院看了一下，医院说不是痔疮
患者
建议肠镜
熊伟医生主治医师
是的，建议做肠镜。
患者
初七才能做
患者
还有一个问题会不会是癌症啊
熊伟医生主治医师
如果现在还能有便血的话，可以吃止血药物，对症治疗
熊伟医生主治医师
就是有这个考虑。
熊伟医生主治医师
所以说才建议做肠镜。
熊伟医生主治医师
因为一般年龄大的便血，都要考虑是否是癌症。
患者
哎
熊伟医生主治医师
肠镜才能排除，确诊
患者
我们家里人都有这个担心
患者
怀疑是癌症
患者
但是现在我奶奶食欲饭量都还行
熊伟医生主治医师
嗯，现在做不了肠镜，也可以做一个全腹部ct
患者
癌症几率大吗
熊伟医生主治医师
并不是只有癌症，肿瘤才会便血。
熊伟医生主治医师
除了肿瘤的话，有可能是肠炎。
熊伟医生主治医师
也有可能是肠道息肉。
熊伟医生主治医师
主要是它的大便规律吗？
熊伟医生主治医师
如果大便规律的话，肠癌的可能性会降低。
熊伟医生主治医师
如果大便不规律，不成形，可能性就会增多。
患者
哦哦
患者
有时候蔬菜吃多了拉肚子
熊伟医生主治医师
还要看他的便血是跟大便混**块不
患者
我奶奶
熊伟医生主治医师
如果大便跟血液混合在一块，可能性也会增大。
患者
这个我要问一下他
熊伟医生主治医师
但是你去医院检查过排除痔疮了
熊伟医生主治医师
说明他的出血是在直肠以上。
熊伟医生主治医师
肿瘤的可能性还是比较大的。
患者
啊
熊伟医生主治医师
问问他有没有肚子疼。
患者
没有
患者
肚子疼
患者
就是拉血
熊伟医生主治医师
因为根据问诊部检查的话，都是根据症状来考虑是什么。
熊伟医生主治医师
而有些疾病的症状，都具有相似性。
熊伟医生主治医师
所以说才要借助一些检查来排除，来诊断。
患者
我就怕是癌症
熊伟医生主治医师
是的，最坏的就是癌症了
熊伟医生主治医师
如果现在做不了肠镜，可以去做一个全腹部CT。
患者
知道了
熊伟医生主治医师
如果有比较大的肿瘤的话，可提前看见。
患者
我自己也百度了
熊伟医生主治医师
实在不行的话只能做肠镜了
患者
说会消瘦什么的
熊伟医生主治医师
肠镜是检查肠道肿瘤的金标准。
熊伟医生主治医师
也不一定。
熊伟医生主治医师
并不是百分百都会瘦
熊伟医生主治医师
也不是百分百，都会食欲降低。
患者
好的
患者
谢谢
熊伟医生主治医师
不客气
患者
希望不是大病
熊伟医生主治医师
是的
患者
我刚刚问了
患者
大便结束后，滴血
患者
不是手纸带血
熊伟医生主治医师
像这种情况，大便结束后滴血，一般都考虑是痔疮或者肛裂，(肿瘤也有可能会这样滴血)
熊伟医生主治医师
大便结束后滴血，基本上可以排除肠炎了。
患者
那是什么
患者
肿瘤吗
熊伟医生主治医师
根据症状不好确定。
熊伟医生主治医师
你如果是年轻人的话，肯定考虑是痔疮。
熊伟医生主治医师
但是你年纪大，一般都会往肿瘤方面去猜测。
熊伟医生主治医师
因为你检查过肛门，排出过痔疮。
熊伟医生主治医师
如果没检查过肛门的话，肯定第一反应是建议你去查肛门排除痔疮。
患者
我刚刚问他说是大便结束，血直接滴下来
熊伟医生主治医师
这种情况只能说明肠道里有出血。
熊伟医生主治医师
而且位置不是很高。
患者
是的，昨天医院戴手套查了一下
熊伟医生主治医师
有可能就在直肠或者乙状结肠的位置。
熊伟医生主治医师
如果大夫指诊过，基本上可以排除直肠的肿瘤。
熊伟医生主治医师
但是乙状结肠的位置和直肠上段，大夫是摸不到的。
患者
哦哦
患者
癌症几率大吗
患者
结合这些症状
熊伟医生主治医师
没法跟你说几率大不大
熊伟医生主治医师
如果你奶奶大便比较规律，而且成型，就只排便后出血
熊伟医生主治医师
根据这个情况来看，肿瘤的概率不大
熊伟医生主治医师
但是检查又不是痔疮。
熊伟医生主治医师
这种情况我们就要怀疑是不是有肿瘤了。
患者
哦哦
熊伟医生主治医师
明白吗？不是看几率大不大的问题。
患者
要是肿瘤的话这种情况是早期还是
熊伟医生主治医师
现在即使是说有痔疮。
熊伟医生主治医师
我也仍然建议你们去做一个场景。
熊伟医生主治医师
毕竟年纪在这呢。
熊伟医生主治医师
一般50岁以上出现便血，我们都建议查肠镜。
熊伟医生主治医师
防范于未然。
患者
知道了
熊伟医生主治医师
没法根据出血的这种情况来看肿瘤的分期。
熊伟医生主治医师
肿瘤的早期中期晚期是需要做病理才能判断的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨天医院开了这个药
熊伟医生主治医师
这个药开的没错。
熊伟医生主治医师
属于对症治疗。
熊伟医生主治医师
因为现在没法做检查，没法确定是什么病。没有办法针对性治疗，只能说先止血。
患者
是的
熊伟医生主治医师
因为持续的出血会导致贫血。
患者
收到
熊伟医生主治医师
不客气
患者
谢谢医生
患者
感谢
熊伟医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
患者
谢谢
熊伟医生主治医师
希望不是肿瘤
患者
你就和我不是肿瘤吧
患者
安慰我一下
熊伟医生主治医师
在没有明确的指征情况下，不敢乱诊断，万一误诊了，也耽误事
患者
好的
熊伟医生主治医师
🍀
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好
熊伟医生主治医师
血常规，看起来没啥问题
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熊伟
主治医师
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郑州市第一人民医院 肛肠科