疾病详情
3个月大的孩子的家长，担心自己十多年来的皮肤硬结是否需要手术，最近肿起来了，想知道是否需要住院？
医生建议
根据描述，可能是表皮样囊肿，建议到整形外科进行现场器械探查。如确诊为表皮样囊肿，可能需要进行清创手术并直接缝合或慢慢换药愈合。手术可以在门诊进行，不需要住院。整形科大夫的处理方式更专业，使用的银离子纱条也更抗感染。
付京波医生和患者的交流
患者
肌肉注射后硬结发炎破溃
患者
医生您好，我十年前一次肌肉注射不当，导致左侧臀部一直有一个花生粒大的硬结，比较硬，不痛。去年怀孕注射黄体酮可能又刺激到了，最近半年发现硬结变大，皮肤发红。 大概一个月前，突然红肿起来，在附近医院普外科拍B超是炎症反应。 涂抹鱼石脂软膏拔脓，一周后脓肿自动破溃了，一直在排脓。期间每天碘伏消毒，破溃处涂抹百多邦，现在有20天左右了，破溃已经扩大到和红肿差不多大了，创面比较干燥，已经不排脓了，请参考图片 现在这个红肿对比之前已经小了，红的范围皮肤下面是硬的，我这边医生说是炎症硬结，相当于瘢痕组织，没有到肌肉层，但是对于皮肤是异物，所以这块破溃创面不易愈合，建议手术把整个硬块清理掉，创面缝合。 想咨询一下您的建议，这个红肿以及创面，几乎不疼，对我的生活没有*大影响，我个人的想法是如果能自行愈合，即便慢一点也能接受，但是如果真的像我这边医生所说，由于是皮肤异物，不会自行愈合，那我还是想尽快处理掉。 我想问3个问题： 1，是否无法自行愈合？ 2，手术挖掉后是直接缝合吗，还是要引流？ 3，住院需要多久？ 麻烦您给个建议，谢谢啦
患者
医生您好，我挂了咱们北大的号，下周一的，真的很担心，家里孩子刚3个月，不知道要是手术用不用住院😂
付京波医生主治医师
您好，挂了谁的号，建议挂整形外科
付京波医生主治医师
如果确实里面有硬囊建议切掉，也许可以一期缝合，需要整形科医生看看探查一下
患者
114上挂的普外专科号，不知道是哪位医生的，这种情况能门诊手术做掉吗？
付京波医生主治医师
我感觉**是疖，学名表皮样囊肿过去叫皮脂腺囊肿，慢慢换药也有长好的可能但是周期很长还复发。
患者
确实很像，但是这块硬结已经有十多年，就是去年怀孕打黄体酮又刺激到了，又发炎了
患者
然后最近肿起来，因为家里孩子小，没有及时切开引流
付京波医生主治医师
您用微xin找北京大学第一医院服务号，找整形烧伤外科，他们处理感染伤口专业
付京波医生主治医师
普外科比较糙
付京波医生主治医师
我们整形是**认证的皮肤感染处理中心
患者
其实现在已经没有脓液了，之前贴着敷贴，每天敷贴上会有脓液分泌物，现在已经没有了，看起来似乎也没有很严重的发炎
患者
问题就是这个硬结组织怎么办，以及创面的愈合
患者
所以您觉得这个看看整形科，怎么弄一下创面？
付京波医生主治医师
皮肤边缘看起来不*健康，不是能长好那种，如果没有感染一期缝合愈合，如果有感染就要慢慢换药，最终慢慢长，周期长至少3-6个月
付京波医生主治医师
主要看下您说的硬结是瘢痕还是表皮样囊肿，需要现场器械探查
付京波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那您说的这两种情况，都是要挖掉这个硬结，第一种情况是能直接缝合，第二种情况也是挖掉，然后塞棉花那种，就像引流？
付京波医生主治医师
今天大夫李强**都可以
付京波医生主治医师
清创效果好的话我觉得可以考虑直接缝合如果不行只能慢慢换药愈合了
患者
那这个清创，用住院吗？😂
患者
哎，真是家里小孩需要照顾，不然也不会拖这么久😂
付京波医生主治医师
不用，门诊手术
付京波医生主治医师
一小时最多
患者
*好了，那这个手术我能先找普外您这边清创看看吗？我看烧伤外科得建北大的卡才能挂号，我现在经期，想下周一直接去普外看看能不能做
付京波医生主治医师
最好不去普外，外面找有整形科的医院也行，这个属于整形***的强项
付京波医生主治医师
*外大夫观念过时了
患者
那咱们北大的整形科怎么挂号呢，我没有北大的卡😂我去看看114
付京波医生主治医师
微信刚才我说的那个公众号
付京波医生主治医师
北京大学第一医院服务号
付京波医生主治医师
电子就诊卡就行
付京波医生主治医师
到医院后绑定医保卡
付京波医生主治医师
整形换药的银离子纱条抗感染的，*外也没有😭
患者
好嘞，我看看，谢谢您了
付京波医生主治医师
不客气，小孩不小心磕了碰了也建议找整形科，美容缝合，不要去普外，不限于我们哪家医院也一样，我自己也是找整形特细的线缝
付京波医生主治医师
*外关注的肚子里肝胆胰脾肠子的病，皮肤破损还是整形科专业
付京波医生主治医师
我自己深有**普外和整形缝针没法比
患者
明白了，真的*谢谢您了，我自己也有困扰就是挂号的时候看到*外大夫擅长的都是各类肿瘤啥的😂没有我这个对症的，刚才看整形外科，那真是对症了
患者
我挂了下午的号，下午去，*感谢您了
付京波医生主治医师
OK不客气
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付京波
主治医师
已认证
北京大学第一医院 普通外科