疾病详情
我左侧乳房有不间断的溢血，已经用艾司西酞普兰一年了，乳导管造影显示BIRADS4c，细胞学有泡沫细胞和中性粒细胞。请问下一步该怎么办？
医生建议
根据您的描述和检查结果，可能存在乳腺癌或导管内乳头状瘤等疾病的风险。建议进行定位切除送病理检查，以便明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，注意休息和营养，避免过度劳累。具体的后续治疗方案需要根据病理和免疫组化结果来确定。
严命熔医生和患者的交流
患者
左侧乳溢血半月
严命熔医生副主任医师
您好！我是福建中医**学附属福鼎市医院乳腺外科/整形外科严命熔副主任医师。非常高兴由我为您服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？请您尽量详细描述您的症状、体征、已做检查的情况，以便更好的为您提供服务。谢谢！
严命熔医生副主任医师
您好
患者
就是左侧乳房溢血
患者
不间断
患者
有用艾司西酞普兰一年
患者
乳导管造影显示********
患者
细胞学有泡沫细胞和中性粒细胞
患者
下步怎么办呢？
严命熔医生副主任医师
后面两张片没打开
严命熔医生副主任医师
能不能再传一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
严命熔医生副主任医师
量多不多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
挺多的
患者
一直没停过，要纱布包
严命熔医生副主任医师
这种定位以后切除送病理
严命熔医生副主任医师
可能是导管内乳头状瘤恶变或者乳腺癌出血
患者
乳腺导管没有病理吗？不是一起做的吗？
严命熔医生副主任医师
只是乳头溢液做了细胞学检查
严命熔医生副主任医师
造影时没办法取活检
患者
哦，那定位切是什么样的手术？
严命熔医生副主任医师
还可以做个增强磁共振定位，然后手术
患者
手术是内窥镜吗？
严命熔医生副主任医师
如果考虑是恶性的，不建议做微创
严命熔医生副主任医师
部位在中央，不好处理
患者
可是还没做活检
严命熔医生副主任医师
可以增强磁共振看一下肿瘤的大小和位置
严命熔医生副主任医师
因为彩超没看到有东西
患者
图片上看出在中央了吗？
严命熔医生副主任医师
可以术中切除后冰冻活检
严命熔医生副主任医师
有没有做乳腺钼靶
严命熔医生副主任医师
有些导管原位癌乳腺彩超看不出来
严命熔医生副主任医师
钼靶可以判断肿瘤的范围
患者
核磁做完，看到位置了就得把肿瘤部分全切了做活检是吧？
患者
那是做钼靶还是做增强核磁呢？
严命熔医生副主任医师
术中把肿瘤切下来送病理和免疫组化
患者
现在要判断的话，是做钼靶还是核磁呢？
严命熔医生副主任医师
磁共振可能更准确
严命熔医生副主任医师
要看哪个方便定位
患者
好的，明白了。现在这种情况是不是已经很不好了？
严命熔医生副主任医师
因为摸不到肿瘤彩超也没看到，必须有定位才能手术
患者
是不是发现*晚了？可是也就突然溢血的
严命熔医生副主任医师
那不一定，如果是导管内乳头状瘤恶变或者导管原位癌都是早期的。
患者
就是切除了，治愈率也高的吧？
严命熔医生副主任医师
是的，肯定可以根治
严命熔医生副主任医师
就是怕不好保乳
患者
嗯嗯，不用化疗啥的？
患者
这没事，
严命熔医生副主任医师
具体要不要后续治疗得看病理和免疫组化结果
患者
懂了，谢谢医生！
严命熔医生副主任医师
不客气
患者
和我用的药没关系吧？
患者
艾司西酞普兰
患者
说是能引起溢乳
严命熔医生副主任医师
那不会引起出血
患者
嗯嗯
严命熔医生副主任医师
如果是良性的只要局部切除一部分就可以了
患者
溢血也可能是良性的？
严命熔医生副主任医师
可以找**医院***教授看看
患者
*感谢了
严命熔医生副主任医师
他的乳腺微创手术做的非常好
严命熔医生副主任医师
可能可以微创搞定
患者
好好，谢谢您医生。
严命熔医生副主任医师
不客气
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严命熔
副主任医师
已认证
福鼎市医院 乳腺外科