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左脚踝走路痛，尿酸值405，担心是否需要降低尿酸，如何控制关节炎症反应？
医生建议
如果出现急性痛风性关节炎的症状，需要控制关节炎症反应，之后再检查尿酸水平。生活中要避免高嘌呤的食物，限制脂肪和高蛋白食品的摄入，严禁喝酒，多喝白开水、淡茶水。定期复查，注意生活方式的改善。
任丽媛医生和患者的交流
患者
尿酸值 405 怎么能降下来
任丽媛医生主任医师
您好
任丽媛医生主任医师
406的尿酸在正常范围之内
患者
我这尿酸值405 现在左脚踝走路痛怎么能降下来
任丽媛医生主任医师
如果你左脚踝走路痛的话，有可能是急性，痛风性关节炎，在急性痛风性关节炎的阶段，并不是要着急降尿酸，而是要控制好这种关节的炎症反***后再查一下尿酸水平，超过420的话需要用药来降。
任丽媛医生主任医师
现在的急性期应该尽量少走路，多喝水，每天饮水量在2000毫升以上，碱化尿液，疼痛明显的话可以吃秋水仙碱。
任丽媛医生主任医师
血尿酸多高要吃药物治疗应根据高尿酸血症有没有合并高危的心血管疾病决定，病情不同，标准不同。 1：没有痛风性关节炎发作的单纯高尿酸血症患者，若血尿酸增高未合并心血管的高危风险，属于无症状性的高尿酸血症，仅出现血尿酸增高但不存在糖尿病、高血压以及肾脏疾病。当血尿酸的绝对值>540μmol/L ，需要使用药物治疗。 2：血尿酸轻度增高且未合并心血管的高危因素，如血尿酸在420-540μmol/L时则无需使用药物治疗。 3：血尿酸增高同时合并有高血压、糖尿病或慢性肾脏疾病等，尿酸>480umol/L则需要使用药物治疗。 需要注意的是，在用药物治疗的同时需结合生活方式的改善
患者
要是想正常降了下**时该吃些什么
任丽媛医生主任医师
1、不吃高嘌呤的食物：动物性食品含有较多的嘌呤，患者要禁食脑髓、骨髓、动物内脏、贝类等食物，火锅也是属于这类食物，因为大多数火锅原料都是红肉、动物内脏、贝类、海鲜，患者经常吃会引起关节肿胀、疼痛。 2、限制脂肪的摄入：因为脂肪会影响尿酸的排出，所以患者要少吃肥肉、烧鹅、烧鸡、油炸食品、奶油类食物，烹饪食物的时候要用植物油，而且要少用刺激性的调味品。 3、限制高蛋白食品的摄入：蛋白质的摄入也要适量，适合患者的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，肉类应水煮食用，但是不可以喝汤，卤肉和炖肉要避免食用。 4、严禁喝酒：患者最好不要喝酒，就会抑制尿酸的排泄，*发痛风，所以患者不可以喝酒，其它含糖的饮料患者也不可以饮用，**会促进尿酸的生成，患者可多喝白开水、淡茶水。每天可以喝水2000ml以上
患者
** 有没有什么东西泡水喝能好一点的
任丽媛医生主任医师
不需要东西泡水喝。
患者
油性比较大的食物也不能吃？
任丽媛医生主任医师
主要是高嘌呤的不能吃不能吃，上面已经告诉你了。
患者
因为我这吃的是大锅饭 有时候坐的饭菜油性比较大
任丽媛医生主任医师
油性大不代表嘌呤高，嘌呤高的食物主要是上面我提到的那些种
任丽媛医生主任医师
尿酸主要是与嘌呤的摄入相关。
患者
好的
患者
感谢
任丽媛医生主任医师
不客气的
患者
昨天去查了一下吓了一跳 一直也没注意过 比较担心
任丽媛医生主任医师
需要注意了
患者
好的
任丽媛医生主任医师
定期复查
患者
好的医生
任丽媛医生主任医师
好的，晚安
患者
感谢😊 晚安 好梦
任丽媛医生主任医师
好的
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任丽媛
主任医师
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大连市友谊医院 内分泌科