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高血脂，高尿酸

疾病详情

35岁男性体检发现血脂和尿酸高，已服用依折麦布一个月，复查后血脂改善但尿酸仍偏高，询问下一步治疗方案。患者男性35岁

医生建议

针对高血脂和高尿酸，需要继续调整饮食和生活习惯，限制高嘌呤和高脂肪食物的摄入，多喝水。同时，需要用药治疗尿酸问题。由于这两种疾病都是慢性代谢性疾病，需要长期治疗和管理。随着体重的下降和生活习惯的调整，可能可以减少药物的用量。请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案应由医生根据个人情况制定。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
你好 我男35岁，9月底体检查出血脂高，尿酸高
患者
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患者
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任丽媛任丽媛医生主任医师
:发现血脂和尿酸高的情况已经有一个月了，在这期间您有注意到什么饮食或生活习惯上的改变吗？有没有用药？
患者
后来吃依折麦布，吃了一个月了吧
任丽媛任丽媛医生主任医师
近期是否复查？
患者
生活上，就是我每天只吃一段饭。而且主食吃的少。体重掉了两公斤吧
患者
今天去医院复查了，你看看
患者
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任丽媛任丽媛医生主任医师
目前两个问题，高血脂和高尿酸都与代谢有关，和体重生活习惯都有明确的关系，低脂饮食低嘌呤饮食是目前主要需要调整的方向。
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前来看血脂改善的是比较明显的，但是尿酸改善的不**。
患者
嗯，那现在吃什么药，平时注意什么？
任丽媛任丽媛医生主任医师
需要针对尿酸进行治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
1、不吃高嘌呤的食物：动物性食品含有较多的嘌呤，患者要禁食脑髓、骨髓、动物内脏、贝类等食物，火锅也是属于这类食物，因为大多数火锅原料都是红肉、动物内脏、贝类、海鲜，患者经常吃会引起关节肿胀、疼痛。 2、限制脂肪的摄入：因为脂肪会影响尿酸的排出，所以患者要少吃肥肉、烧鹅、烧鸡、油炸食品、奶油类食物，烹饪食物的时候要用植物油，而且要少用刺激性的调味品。 3、限制高蛋白食品的摄入：蛋白质的摄入也要适量，适合患者的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，肉类应水煮食用，但是不可以喝汤，卤肉和炖肉要避免食用。 4、严禁喝酒：患者最好不要喝酒，就会抑制尿酸的排泄，*发痛风，所以患者不可以喝酒，其它含糖的饮料患者也不可以饮用，**会促进尿酸的生成，患者可多喝白开水、淡茶水。每天可以喝水2000ml以上
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有过痛风发作？
患者
没有痛风症状
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有泌尿系结石？
患者
没有
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
用药说明： 1、苯溴马隆片，口服,一日一次,一次1.0片
任丽媛任丽媛医生主任医师
服用一个月后复查配合饮水，每天饮水量在2000毫升以上。
患者
好的。
患者
血脂还管不管了？
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
血脂必须管，目前是通过饮食控制和用药才控制到这个水平，要继续保持。
患者
继续吃药吗？吃了一个月了
任丽媛任丽媛医生主任医师
是得继续用药。
任丽媛任丽媛医生主任医师
停药后大概就会反弹。
患者
再吃多久停药
任丽媛任丽媛医生主任医师
高血脂和高血糖一样是慢性的代谢性疾病，是需要长期治疗的，停药的概率不是很大。
患者
我去，要长期吃药啊。我才30多岁
任丽媛任丽媛医生主任医师
注意控制体重，随着体重的下降观察上述指标，如果有改善可以减量 个别的人可以实现停药。
患者
还继续吃依折麦布吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的
患者
**，我再吃半个月，再再去复查一下看看吧，如果指标正常了，我停半个月再看看
患者
这段时间我多跑跑步
任丽媛任丽媛医生主任医师
好的
患者
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患者
大夫 麻烦再看看我其他几个指标正常吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
其他指标问题不大，暂时不需要处理。
患者
好的 谢谢了。
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气
患者
大夫我这段时间每天只吃一顿饭，只吃晚饭，没有饥饿感，喝水也比较少，是不是身体代谢慢了，年龄大了
任丽媛任丽媛医生主任医师
碳水化合物吃得*少，代谢率自然会减慢。
患者
那我吃点****族 可以吧
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以
患者
好呢
任丽媛任丽媛医生主任医师
好的
患者
依折麦布吃完了，吃非诺贝特可以吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
两者的原理是不一样的，建议你继续服用依折麦布。
患者
好的
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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