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老人年前因肺炎住院，年后出现关节疼痛，身体乏力，手指蜷缩费力，没有明显的咳嗽症状 没有糖尿病想问下是什么原因导致的缓解疼痛浑身乏力问题
病例信息
患者
女 87岁
症状
老人年前因肺炎住院，年后出现关节疼痛，身体乏力，手指蜷缩费力，没有明显的咳嗽症状 没有糖尿病想问下是什么原因导致的缓解疼痛浑身乏力问题
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谢佳星医生和患者的交流
患者
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图文问诊
患者
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谢医生，姥姥风湿间质性肺炎 医生说治疗风湿的药有强的松 我查了是***药物 是否能服用？副作用会不会*大？有什么更好的药物可以服用吗？
患者
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还有吡非尼酮我也买了 姥姥吃过没有明显的排斥反应 但是家里人担心副作用*大 不敢给姥姥吃 县里面医生也是说的可以吃但是也有副作用 不知道这个药物副作用是否很大？可以正常长期服用吗
谢佳星
**是副作用相对有一点大，但是对于这个病这个是最主要的治疗药物之一，有一些新的药物，但目前比较昂*。
谢佳星
还有吡非尼酮我也买了 姥姥吃过没有明显的排斥反应 但是家里人担心副作用*大 不敢给姥姥吃 县里面医生也是说的可以吃但是也有副作用 不知道这个药物副作用是否很大？可以正常长期服用吗。 是有副作用，但具体主要是她年龄比较大可能副作用的可能性比年轻人要高，服药期间避免直接晒**。
谢佳星
而且要从小剂量开始。
患者
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姥姥目前症状就是晚上醒来身体关节疼 有时睡不舒坦 白天没有问题 要每天都吃强的松吗？我妈不敢给她吃多 疼的时候才给吃一片 这个药需要每天都吃吗？还有吡非尼酮是否也需要每天都吃呢？
谢佳星
这个关节疼痛的问题可能与她这个风湿有关，吃不吃强的松得看评估她这个本身这个风湿病的活动程度，然后这个呢是要在专科医生指导下用药的，不要家属随便说停药或者不给她吃药。
谢佳星
在专科医生下指导下，规范的用强的松相对副作用，是没那么大的，但是呢，如果家属随意调整用量反而副作用就会大很多。
谢佳星
****是小剂量**开始，每天都要服用。
患者
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谢医生，还要咨询您，如果不吃强的松还有什么其它药物可以吃吗？家里人说老家有邻居风湿吃这个药水肿严重，刺激性很强 而且说是影响寿命了不到40岁就去世了，不*敢给姥娘吃
谢佳星
其他的就是免疫抑制剂，还有新药可以选择
谢佳星
但都要很专业的医生指导下使用
患者
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还有风湿对居住环境要什么要求吗？姥姥之前在**居住没有出现风湿症状
患者
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是不是**的环境不合适
患者
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如果不吃强的松只吃***行吗
谢佳星
还有风湿对居住环境要什么要求吗？姥姥之前在**居住没有出现风湿症状。这个只能说有可能
谢佳星
如果不吃强的松只吃止疼药行吗。不*建议，止痛药吃多了副作用可能更大
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谢佳星
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广州医科大学附属第一医院 呼吸内科