疾病详情
患者反应变慢，记忆力下降，担心是否是阿尔茨海默病，已被诊断为高血压和高血脂，希望了解更多关于认知功能减退的信息。
医生建议
根据检查结果和症状，血管性认知功能减退的诊断更为合理。治疗上，应控制好血压、血糖和血脂水平，遵循低盐低脂饮食，保持健康体重。同时，按时服用阿司匹林和阿托伐他汀等药物。对于认知功能的改善，可以考虑使用多奈哌齐和胞磷胆碱钠。生活中，应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，适当进行脑力训练和社交活动，以延缓认知功能的下降。
尹铁伦医生和患者的交流
患者
脑梗死，轻度认知障碍
尹铁伦医生副主任医师
您好，我是医生诊室的医学助手，已将您的情况告知医生，医生会在空闲时间及时上线回复您，请您稍等。
尹铁伦医生副主任医师
您好，欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生副主任医师
请问患者平时有什么症状表现吗？
尹铁伦医生副主任医师
既往身体有什么疾病史吗？
尹铁伦医生副主任医师
从上面的检查报告来看，认知功能有轻度减退。 脑血管有动脉粥样硬化。 脑结构有脑小血管缺血闭塞改变。也就是腔隙性脑梗，脑白质脱髓鞘。
尹铁伦医生副主任医师
对于上述检查结果，平时建议监测和控制好血压，血糖，血脂水平。低盐低脂饮食，控制体重。 规范的服用阿司匹林抗栓，和阿托伐他汀，抗动脉粥样硬化，调节血脂治疗。或者服用同类药物治疗。
尹铁伦医生副主任医师
认知功能方面，可服用多奈哌齐和胞磷胆碱钠，改善认知功能治疗。
尹铁伦医生副主任医师
具体还有哪些问题，请您继续提问，我再予以相应解答。
患者
病人有高血压，高血脂疾病
患者
请问这个认知是阿尔茨海默症引起的吗
患者
因为今天我去天坛医院，大夫给我开了多奈哌齐，但是开药单子上的症状写着阿尔茨海默症。脑梗死。
患者
病人目前反应变慢，记忆力有衰退
尹铁伦医生副主任医师
这个认知功能减退很可能是血管性认知功能减退，不*像阿尔兹海默病。
尹铁伦医生副主任医师
为了鉴别阿尔兹海默病，可以做特殊的检查，*********，进一步鉴别。
尹铁伦医生副主任医师
这个特殊检查一般医院做不了，只有个别权威大医院才能做。
尹铁伦医生副主任医师
即使血管性认知功能减退，合并有阿尔兹海默病，****治疗也覆盖了阿尔兹海默病的治疗。
尹铁伦医生副主任医师
医保的病人只有阿尔兹海默病这个诊断，才能报销，否则服用此药医保不报销。
患者
哦哦，好的明白了。谢***。
患者
正常来说如果怀疑阿尔茨海默症应该会告诉我吧
尹铁伦医生副主任医师
虽然不能绝对除外，目前不是很像。
患者
奥拉西坦能和多奈哌齐一起吃吗，我们老家的大夫给开的奥拉西坦，北京天坛医院给开的多奈哌齐
尹铁伦医生副主任医师
可以一起吃。这两个药物不矛盾。
尹铁伦医生的问诊记录
-
总交流次数
30
医生回复次数
15
患者：女 78岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
23
患者：男 69岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
29
患者：男 74岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
24
患者：女 47岁
-
总交流次数
70
医生回复次数
36
患者：女 36岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
24
患者：女 67岁
-
总交流次数
99
医生回复次数
37
患者：男 34岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
17
患者：女 68岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
26
患者：女 58岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
24
患者：女 81岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
尹铁伦
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 神经内科