疾病详情
我甲状腺过氧化物酶高，担心对备孕和孕期有影响，想知道如何控制和管理，目前正在服用善存复合维生素片备孕中。
医生建议
对于甲状腺过氧化物酶高的患者，建议从优生优育的角度进行外源性补充优甲乐，控制TSH在2.5以下。孕前干预可以避免后代智商的轻微影响。同时，注意与其他药物的间隔时间，至少四个小时。孕期需要加量，定期复查调整用药。
姚静医生和患者的交流
患者
抗甲状腺过氧化物酶TPOAb过高，如果要备孕需要用药吗？
姚静医生主任医师
你好，非常高兴由我为您提供医疗服务。 请问您有什么需要咨询的医学问题？
姚静医生主任医师
甲状腺过氧化物酶高，这是一个甲状腺特异性的自身免疫性的抗***对甲状腺产生破坏，提示可能存在甲状腺储备功能的不足，问题可能会在孕期暴露出来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个指标高备孕的话需要吃药吗？
患者
如果怀孕的话会不会有什么影响？
姚静医生主任医师
目前，FT4正常低值，TSH＞2.5，从**优育的角度来说，还是于外源性的补充优甲乐
姚静医生主任医师
将TSH，控制到2.5以下
患者
怎么控制？
姚静医生主任医师
目前建议开始服用优甲乐每天0.5粒，早餐前一小时服用
患者
我现在在吃**复合维生素片备孕中，可以吃什么控制？
姚静医生主任医师
如果正在吃**，必须和优甲乐间隔四个小时
患者
如果不备孕是不是可以不用管？
姚静医生主任医师
是的，不备孕的话，目前不需要干预
患者
优甲乐要吃多久？
患者
如果怀孕了会对我有很大的影响吗？
姚静医生主任医师
如果孕前不干预，那么发现怀孕也必须立刻马上干预
姚静医生主任医师
否则，后代的智商会有一点轻微的影响
姚静医生主任医师
还有就是干预以后更容易受孕
患者
那我现在开始吃，吃多久再去查一次呢？
姚静医生主任医师
一般一个月查一次，达标以后就三个月查一次，发现怀孕立刻复查加量
患者
达标就是刚才那个偏高的指标在正常范围内吗？
患者
怀孕后优甲乐还要继续吃吗？
姚静医生主任医师
孕妇指标会要求高
姚静医生主任医师
一般怀孕以后都需要加量的
姚静医生主任医师
需要根据指标来判断
患者
到时去孕检医生也会查这些指标然后提示用药吗？
姚静医生主任医师
这个是共识，应该不用提示吧
姚静医生主任医师
当然说一下也可以
患者
我这个严重吗？
患者
生的孩子会不会智力低下哦？
姚静医生主任医师
药物纠正以后没有差异
患者
那先吃药吧
姚静医生主任医师
没关系的
姚静医生主任医师
放心
姚静医生主任医师
先吃保险点
患者
嗯，先吃一个月再查一下
姚静医生主任医师
对
患者
一般**吃多久可以怀孕呢？
患者
爱乐维和**哪个好点
姚静医生主任医师
差异不大
姚静医生主任医师
提前三个月
患者
好的，谢谢医生
患者
你帮我开个药吧
姚静医生主任医师
好的
姚静医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
姚静医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
姚静医生主任医师
具体可以看看下表 （***服优甲乐4小时后再服以下药物： 如氢氧化铝、碳酸钙、***、硫糖铝、******（***、****）、维生素D和钙等。 （2）口服优甲乐4小时后再喝以下饮料： 葡萄柚、黄豆类、浓咖啡、牛奶、酸奶、豆浆以及高纤维饮食。 （3）口服优甲乐4小时后再服以下药物： 碳酸钙、硫酸亚铁、氢氧化铝、硫糖铝等。 （4）口服优甲乐2小时后再吃以下食物药物：（所以建议服用优甲乐2小时后在进食更好） 动物内脏，**酱，**，虾皮，木耳，红枣，樱桃，葡萄，桃子等。
患者
那吃了优甲乐后两个小时在吃早饭吗？
姚静医生主任医师
一般建议早餐前一小时，或者禁食4小时睡前
患者
早上和晚上吃都一样吗？
姚静医生主任医师
一样的
患者
好的
患者
谢谢医生
姚静医生主任医师
😀
姚静医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。请在对话结束后为我点亮每一颗小星星，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快！
患者
好的
患者
等我吃一个月的药再去查一次
姚静医生主任医师
嗯，对的
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姚静
主任医师
已认证
常熟市第一人民医院 内分泌科