疾病详情
31岁女性，近期出现小腹胀痛、打喷嚏漏尿、乳房胀痛等症状，是否有阑尾炎、盆底肌问题或乳腺增生？
医生建议
考虑到患者的症状，可能存在阑尾炎、盆底肌问题或乳腺增生的可能性。建议患者到线下消化内科和泌尿外科就诊，完善相关检查。同时，给予左氧氟沙星和复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物治疗。生活中，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
王进医生和患者的交流
患者
31岁，女，小腹胀痛，打喷嚏时会漏尿，15天。乳房胀痛两天，口干舌燥三天
王进医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好
患者
你好
王进医生主治医师
了解一下您的意向
患者
31岁，女，小腹胀痛，打喷嚏时会漏尿，15天。乳房胀痛两天，口干舌燥三天
王进医生主治医师
是考虑中医调理吗还是西医治疗呢？
患者
西医
王进医生主治医师
好的，一个一个的为您进行咨询
患者
好的
王进医生主治医师
请您描述一下腹痛的位置
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
您看一下是哪个位置呢？
患者
小腹右侧
王进医生主治医师
右下腹吗？
患者
右下腹疼痛，整个下腹胀的感觉
王进医生主治医师
这个症状出现多久了呢？
患者
涨的感觉就今天刚开始
患者
疼痛有20天了
王进医生主治医师
大便情况怎么样呢？
患者
有时候正常，有时候不成形
王进医生主治医师
大便后腹痛 腹胀的症状有没有好转呢？
王进医生主治医师
有没有发热呢？
患者
3月5号时上吐下泄过好几次，但是第二天就好了，也没吃药
王进医生主治医师
您疼痛有二十多天了，有没有做过检查呢？
王进医生主治医师
既往有没有什么病史呢？
患者
19号时吃了头包3天，还有一个12旨肠胃炎的药，昨天没有吃，今天感觉口干舌燥，肚子还是疼
患者
没有检查，我们这里封城了
患者
不让出去
患者
😅
王进医生主治医师
因为您有右下腹的疼痛，就需要您到线下的消化内科就诊了，需要排除是否有阑尾炎的可能性
王进医生主治医师
腹痛属于急症，可以特殊申请的
患者
我今天还有点恶心的感觉
患者
哦哦哦
患者
刚开始我以为是有炎症，但是吃了消炎药还是不管用
王进医生主治医师
您一直都没有发热吗？
王进医生主治医师
您这种必须要检查的，不能按照普通的肠炎做处理的
王进医生主治医师
而且已经这么久了
患者
昨晚发现乳房也胀痛
患者
没有发热
王进医生主治医师
您月经上次是什么时间呢？平时准确吗？
患者
肚子有时候会感觉一阵凉想大便，
患者
但是上厕所的时候也不疼，上完后，会感觉舒服一点
王进医生主治医师
症状描述确实是符合肠炎的症状，但是您右下腹的问题，我还是需要非常慎重建议您到线下看一下的
患者
那能吃点药啥的吗
患者
打喷嚏漏尿是不是妇科病？
王进医生主治医师
可以给您建议
王进医生主治医师
先给您腹痛的建议
王进医生主治医师
推荐药物之前，需要向您核实目前是否处于备孕（要小孩）、怀孕或哺乳期，有无药物过敏史、**功能异常？最近7天内有饮酒吗？既往有其他病史吗？
患者
无
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
药物建议 左氧氟沙星 0.2 每日两次 复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒每日3次饭前服药
王进医生主治医师
还是建议您到线**化内科就诊
王进医生主治医师
再说您漏尿的问题
患者
好的
王进医生主治医师
您有孩子吗？有几胎呢？
患者
有孩子，一个
王进医生主治医师
孩子几岁了呢？
王进医生主治医师
是否有做***复呢？
患者
6岁了
患者
没有做过康复
王进医生主治医师
之前没出现过这种症状是吗?
患者
有
患者
偶尔的
患者
没在意
王进医生主治医师
建议您看诊泌尿外科，这种是需要到线下具体做检查的，有可能是盆底肌的问题
患者
哦哦哦
王进医生主治医师
您之前是否有乳房胀痛呢？上次月经是什么时候呢？
患者
乳房胀痛呢，左侧边，按压疼痛感明显，有硬块
患者
3月1号
患者
7天
患者
以前和这次感觉不一样
王进医生主治医师
之前有没有乳房疾病呢？
患者
没有
王进医生主治医师
之前月经期或排卵期有没有乳房胀痛的情况呢？
患者
昨晚感觉有硬块，现在摸了下，没有硬块了，但是按压疼
患者
没有
王进医生主治医师
您每次月经周期30天吗？30天左右吗？
患者
有时候会涨，但是不疼
患者
会推迟，大概40天周期
王进医生主治医师
从数值上计算基本是排卵期的阶段，有可能激素波动影响，但是建议您完善一下乳腺彩超，一般一周内可以缓解的
患者
哦哦
患者
排卵期刚过去
患者
一两天
患者
现在不是排卵期
王进医生主治医师
如果有硬块的情况，很快消退了
患者
嗯嗯好的
患者
谢谢
王进医生主治医师
一般可以见于乳腺增生，多和激素波动有关，建议您观察一下
王进医生主治医师
但是建议您乳腺彩超还是要做一个的
患者
不会有怀孕的可能的对吧？
王进医生主治医师
天数上计算应该不会，如果您怀疑或者有危险行为，建议您还是暂时药物不要服用了
患者
3月12号同当过一次
王进医生主治医师
如果不在排卵期怀孕的几率一般较低
王进医生主治医师
但是您反复不适，症状 比较综合
王进医生主治医师
我建议您还是检查一下
王进医生主治医师
下腹部不适 乳房胀痛等建议您进一步检查一下的
王进医生主治医师
给您建议的药物，您最好是先不吃，先检查一下
王进医生主治医师
不客气的
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
关闭问诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如无其他问题，我这边就关诊了，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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