疾病详情
左腹部持续性胀痛伴随大便不成型，疑似肠炎或其他消化系统问题。患者男性35岁
医生建议
根据症状和病史，初步诊断为肠炎。建议进行腹部彩超检查以排除其他可能的疾病。同时，给你开具了曲美布汀片和地衣芽孢杆菌活菌颗粒来帮助改善症状。请注意饮食，避免辛辣刺激食物，多喝温水，戒烟酒，增加运动，保持良好心情。另外，考虑到你的焦虑情况，可能需要进一步评估和管理。
王进医生和患者的交流
患者
左腹疼，肚脐左边10里面左右
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
王进医生主治医师
您之前有无辛辣油腻饮食、受凉、饮酒等*因？
患者
2-3天
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
麻烦您指一下疼痛的位置，**告诉我就可以的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
饮酒5天前
王进医生主治医师
好的
患者
16
王进医生主治医师
麻烦您给我说一下是什么样的疼痛？阵发性、持续性，隐痛、绞痛、钝痛、胀痛、刺痛呢？
患者
闷得呼的疼
患者
持续性
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
进食后疼痛是加重还是缓解呢？
王进医生主治医师
疼痛和体位改变有关系吗？排气排便后疼痛症状是否好转？
患者
排气排便后有好转
患者
进食还真没注意
患者
有的时候疼
患者
疼就是持续的胀痛
患者
有的时候不疼
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您按压一下整个腹部，看一下是否有压痛，松开手是否有反跳痛
王进医生主治医师
没有泌尿系统结石吗？
患者
没有
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、打嗝、腹胀、恶心、呕吐、大便异常
王进医生主治医师
腹部保暖是否好转
患者
大便不成型，一直都有这个问题
患者
没试过
王进医生主治医师
是稀便吗？
患者
嗯嗯
王进医生主治医师
可以试一下
患者
好
王进医生主治医师
线下用过什么药物？
患者
藿香正气水
患者
喝完有缓解
患者
不知道是不是心里作用
患者
刚才**去了 完事 在外面坐了一会 抽了根烟就开始疼了
王进医生主治医师
冒昧的问一下，是否有焦虑
患者
有点焦虑
王进医生主治医师
好的
患者
我要下地库了，等我五分钟上楼
王进医生主治医师
初步诊断腹痛待查：肠炎？
王进医生主治医师
您左腹持续性胀痛，大便不成型且为稀便 故考虑
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
疼就是持续的胀痛——由于线上问诊不同于医院就诊，不能面诊及查体，
王进医生主治医师
可以线下查体一下，行腹部彩超，如果没有异常
王进医生主治医师
予以曲美布汀片 每天三次，一次1片（0.1*/片） 餐前、地衣芽孢杆菌活菌颗粒 每天三次，一次2袋，首次加倍 餐后
王进医生主治医师
其他之前的药物
王进医生主治医师
分散一下注意力
患者
好
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
患者
除了肠炎 左腹疼还有其他别的病么
王进医生主治医师
比如肠易激综合征
患者
哦哦哦
患者
还有比如没
王进医生主治医师
比如紧张焦虑，也可以引起的
患者
好嘞，感谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科