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失眠，连续半***醒来，5点又再睡着，疲惫不堪，请开药调理。晚上11点上床，早上7点规律起居。1、白天疲惫乏力，注意力不集中；2、胃镜有慢性浅表性胃炎；3、视力不好，先天性左眼弱势，使用**后近期眼酸痛；4、近期偶尔耳鸣，听力一直不好；5、体重偏重。
疾病详情
我从山东来广州工作15天，连续15天出现睡眠障碍，感觉全身关节有点酸痛，之前找中医看过，开了调理方子，但主要问题：睡眠障碍没有改善，求助于医生。
医生建议
根据患者的症状和舌象分析，初步判断为心脾两虚、痰湿内蕴，建议使用中药治疗一段时间，兼顾胃肠和眼耳问题。同时，需要从心理上放平静，正视问题，改善生活状态，调整心态。服用完药后，需复诊。
任蒙强医生和患者的交流
患者
失眠，连续半***醒来，5点又再睡着，疲惫不堪，请开药调理。晚上11点上床，早上7点规律起居。1、白天疲惫乏力，注意力不集中；2、胃镜有慢性浅表性胃炎；3、视力不好，先天性左眼弱势，使用**后近期眼酸痛；4、近期偶尔耳鸣，听力一直不好；5、体重偏重。
任蒙强医生主任医师
您好，我是京东医生中医专家任蒙强医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定的时间内解决您的问题，感谢您的信任。
任蒙强医生主任医师
您好
任蒙强医生主任医师
看了您的病情，请问您的身高体重
任蒙强医生主任医师
除了胃镜外，近期是否做过其他相关检查？
患者
我从**过来**工作15天，连续15天出现睡眠障碍
任蒙强医生主任医师
哦，在**时有失眠的情况吗？
患者
每年都有全面体检，一切指标都好。
任蒙强医生主任医师
还有其他的情况吗？请您具体描述一下，有没有腰酸腿软，关节酸痛，乏力困倦，胸闷气短，心慌吗？出汗多吗，怕冷吗，手脚四肢凉不凉，大便成形吗，几天一次？口干口苦吗？
患者
**没有睡眠障碍
患者
感觉好像全身关节有点酸痛。
任蒙强医生主任医师
好的，您的具体身高体重，发我一下
患者
查了尿酸偏高480
患者
高176CM重78KG
任蒙强医生主任医师
方便拍个舌头的照片（让舌头对着光线**的方向拍照，尽量不要使用美颜，舌体尽量自然伸出来，也可以多拍几张对比一下），传一下看看舌象。
患者
有腰酸腿软，关节酸痛，乏力困倦，没有胸闷气短心慌。出汗不多，有点怕冷吗，手脚四肢不凉，大便不成形，一天一次，口干口苦不明显。
患者
内容因涉及隐私无法展示
任蒙强医生主任医师
好的，基本情况了解了
任蒙强医生主任医师
您这样的情况适合服用*药治疗一段时间，全身调理一下
患者
任专家，是什么诊断呢？
患者
阴虚火旺吗？
患者
湿气重吗？
患者
还是阳虚
任蒙强医生主任医师
失眠属于心脾两虚为主，痰湿内蕴，
患者
主要诉求，改善睡眠质量。乏力精力不够。
任蒙强医生主任医师
不是阳虚，阳虚首先表现四肢发冷
患者
需要补铁补血吗？
任蒙强医生主任医师
给您开几付**剂服用一下吧
患者
是气血不足吗？
任蒙强医生主任医师
你这舌质属于痰湿淤滞表现，有轻度的气血不足表现。中医讲的气血不足，不是贫血，不需要补铁
任蒙强医生主任医师
我给您先开付方子吃吃看，应当能有缓解
患者
之前找中医看过，说是我肝肾阳虚，开了调理方子，但是我的主要问题：睡眠障碍没有改善。
患者
内容因涉及隐私无法展示
任蒙强医生主任医师
从您的主诉中还是心脾的问题大，不*符合阳虚症状
任蒙强医生主任医师
这个是以温阳益肾健脾祛湿为主的
任蒙强医生主任医师
确实和睡眠关系不大
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
任蒙强医生主任医师
我给您开几付**剂，您先吃吃看。
任蒙强医生主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
没有
任蒙强医生主任医师
好的，稍等
任蒙强医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任蒙强医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任蒙强医生主任医师
我给您开了十付药，您应该收到20包，早晚各一包。一定记住要用刚开的热水冲开，充分搅拌至不烫嘴后服用
任蒙强医生主任医师
服用完后找我复诊。睡眠障碍属于比较顽固的疾病，一旦出现一定要从心理上放平静。
任蒙强医生主任医师
正视问题，改善生活状态，调整心态
患者
好
患者
我胃肠道及眼耳的不适，是否会好转
任蒙强医生主任医师
这个方子是以改善睡眠为主，兼顾胃肠和眼耳为辅。
患者
任专***不能帮我分析一下病情，失眠的原因、胃肠道的原因、疲乏焦虑原因，是怎么回事啊？就是诊断治疗那个思路。
任蒙强医生主任医师
您好，不好意思上午门诊，我下午专门发您。
任蒙强医生主任医师
不好意思，回复晚了。您的病情：初到异地，从心理上**肠上都存在不适应的情况，导致代谢失调，焦虑不安，可能既往就有心脾两虚的问题（从舌苔的苔质可看出），现在成为了主要问题。所以在治疗上需要健脾安神，心神安则睡眠可。
患者
好
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接诊医生
擅长: 筋骨类：颈椎病（祛风止痛、养血舒筋、强壮筋骨），腰椎间盘突出，风湿类骨关节病，肩周炎，膝骨关节病，痛风（骨节痛）；内科：神经性头痛（偏头痛），失眠（心肾不交、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），多梦，焦虑，抑郁，自汗，盗汗，耳鸣，高血压（原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病），冠心病，单纯性肥胖；男科：男科性功能障碍。
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