根据症状和病史，初步考虑可能是肛裂或消化道疾病引起的便血。建议进行指检和肛门镜检查以确定具体原因。如确诊为肛裂，可能需要使用外用药物；如为消化道疾病，可能需要调整饮食和用药。同时，应注意保持大便通畅，避免便秘，并控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。