疾病详情
大便干燥、全身乏力、皮肤变黑，询问治疗方案患者男性30岁
医生建议
病情判断：患者可能存在脾胃虚弱，建议调整用药和生活方式。用药：停用参苓白术片，改为服用人参健脾丸。生活建议：调整饮食，增加锻炼，改善生活习惯。
李冀医生和患者的交流
患者
四肢发冷 舌有齿痕 皮肤暗淡
患者
在吗医生
患者
我是上次3号问过你的那个
患者
脾虚那个
患者
现在吃了那个参苓白术散
患者
还是没有好转
患者
的感觉
患者
而且肚子的皮肤有点变黑了
患者
这种情况正常吗
李冀医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李冀医生主治医师
你拍个舌苔照片给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
怎么样
李冀医生主治医师
我看了一下上次就诊的情况，的服用参苓白术片后大便💩不干了，你曾经也吃右归丸，人参归脾丸等药物，但是效果都不很好，对吧！你目前大便💩情况怎么样？食物怎么？
患者
大便正常
李冀医生主治医师
舌质淡红，舌边有齿痕，舌苔白略厚
患者
算有好转吗
患者
这种情况还要继续吃那个参苓白术散吗
李冀医生主治医师
从舌苔上看，还是有一定的疗效，只是你觉得症状改善的慢，你现在感觉全身乏力吗？四肢困倦吗？
患者
有一点
李冀医生主治医师
食欲怎么样？进食后肚子有什么不舒服没有？
患者
食欲一般
患者
没有之前那么旺盛
患者
就是饭后几小时内有点腹胀
李冀医生主治医师
平时熬夜吗？休息怎么样？经常锻炼身体吗？
患者
一两点睡吧
患者
一天睡8小时这样
患者
不怎么锻炼
李冀医生主治医师
你熬夜有点厉害！晚上熬夜消耗阳气，所以你四肢发冷，你把参苓白术片停了，换用人参健脾丸吧
患者
还有一点
李冀医生主治医师
同时我建议你做一些力量训练！增加自己的肌肉含量，改善四肢末梢循环！
患者
我肚子的皮肤有点黑了
患者
比吃药之前
患者
黑了点
患者
然后我基本不晒**的
李冀医生主治医师
你确定是皮肤变黑，应该是肚子的皮肤发暗吧？
患者
差不多
患者
反正没之前的白了
患者
这个是吃药的副作用吗
李冀医生主治医师
平时吃饭营养怎么样？！
李冀医生主治医师
这个不像药物副作用
患者
每餐都有肉
患者
也有青菜
李冀医生主治医师
蔬菜水果吃得多吗？
患者
一个星期三四斤水果吧
患者
吃的不多
李冀医生主治医师
那还可以
李冀医生主治医师
尽量多吃肉蛋奶！
患者
嗯
患者
那换吃人参归脾丸
李冀医生主治医师
人参健脾丸
患者
需要隔一段时间在吃吗
李冀医生主治医师
不是归脾丸
李冀医生主治医师
是人参健脾丸
李冀医生主治医师
你参苓白术片吃完没有？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是吧
患者
我之前买过的
李冀医生主治医师
错了！
患者
那个参苓白术散没吃完
患者
喔
患者
是人参建脾丸
李冀医生主治医师
还有多少？
李冀医生主治医师
对是人参健脾丸
患者
不足一盒
李冀医生主治医师
几天的量？
患者
九天吧
患者
它12*一包的
患者
我不敢一次一包
患者
怕虚不受补
李冀医生主治医师
还有九天的量呀？
患者
是啊
患者
一天一包
患者
如果一天两包就是4天的量
李冀医生主治医师
那就先停了，休息一周，观察饮食，大便💩，以及四肢温度情况。
患者
那那个人参建脾丸
患者
是一周后用还是？
李冀医生主治医师
你这断断续续服药多长时间了？
患者
一个半月吧
李冀医生主治医师
那就休息三天或者一周后开始服用
患者
那个参苓白术散应该不用吃了吧
李冀医生主治医师
上次你不是19岁吗？，今天怎么是30岁？
患者
这个乱填的
李冀医生主治医师
暂时不吃
患者
上次那次才是真的
患者
还有
李冀医生主治医师
哦！说！
患者
眼睛有黄斑
患者
正常吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
像这种
患者
会影响视力吗
李冀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李冀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李冀医生主治医师
是不是左眼外眦长了一个胬肉？！
患者
什么是胬肉？
患者
我不清楚
患者
不过我眼睛那个是平的
患者
那个黄斑
李冀医生主治医师
那个胬肉目前没有长到瞳孔上面，不会影响视力，我建议最好到眼科看一下，早点处理！
患者
喔喔
患者
那个人参健脾丸
患者
在**买也一样的吧
李冀医生主治医师
那个黄斑考虑是巩膜上的微血管出血所以，以后可以吸收！
李冀医生主治医师
所致
患者
我们这里京东的快递进不来
李冀医生主治医师
你自己到药房买，这种药不用处方
患者
哪个牌子好一点
李冀医生主治医师
没有同仁堂的，兰州**的，河南*****也可以
患者
所以说首选同仁堂吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个
李冀医生主治医师
同仁堂的是***
李冀医生主治医师
我在医院一般来兰州**的水丸！性价比高点
患者
那效果呢
李冀医生主治医师
还有问题没有，如果没有我就先睡了，你再想起什么问题，明天早上再问我，好吗？
患者
我要效果好一点的
患者
没有了
李冀医生主治医师
同仁堂效果好点
患者
麻烦医生啦😊
患者
晚安
李冀医生主治医师
不客气！
李冀医生主治医师
祝你五个好梦
李冀医生主治医师
拜拜！！！
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李冀
主治医师
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西安市第六医院 中医内科