疾病详情
上腹部疼痛20天，便秘，消瘦20斤，胃镜有炎症，心脏检查正常。患者男性76岁
医生建议
患者可能患有便秘和疑似肠道肿瘤，建议进行肠镜和腹部超声检查。生活上建议保持大便通畅，可口服乳果糖或麻油通便，如有便意解不出，可使用开塞露辅助排便。
李杰医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近20天来一直有上腹部疼痛，有时候饭后会加重，还有便秘的问题。
李杰医生住院医师
您好，根据您的描述，可能是胃肠道的问题。您有没有恶心呕吐、胸闷气促等症状？
患者
没有，但是大便比较困难，有时候会有黏液。
李杰医生住院医师
您有做过胃镜和心脏检查吗？
患者
做过，胃镜显示有点炎症，心脏检查正常。
李杰医生住院医师
那您的大便频率如何？
患者
好几天才解一次，排便后疼痛会**。
李杰医生住院医师
您有消瘦的情况吗？
患者
是的，一个月瘦了20斤。
李杰医生住院医师
那您有没有考虑过做肠镜检查？
患者
还没有，我打算26号去做。
李杰医生住院医师
好的，建议您在做肠镜前先做腹部超声检查，看看是否有其他问题。
患者
明白了，谢谢医生的建议。
李杰医生的问诊记录
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李杰
住院医师
已认证
长沙市第三医院 消化内科