疾病详情
我是肺气肿患者，症状加重，活动后气不够，偶尔咳嗽，需要如何处理？
医生建议
对于肺气肿患者，需要长期使用雾化吸入药物来控制症状，防止肺功能进一步下降。可以使用噻托嗅安和信必可或舒立迭一起使用，早上使用。同时，长期家庭氧疗也是有帮助的。需要注意观察痰量和咳嗽、发热情况，防止合并感染。
钱进先医生和患者的交流
患者
老人患有肺气肿 不活动可以正常呼吸 活动后呼吸不畅 感觉气不够
患者
之前急性发作的时候 去镇上医院诊断为肺气肿和肺炎 用过布地奈德和硫酸特布他林雾化液一起** 打了头孢拉定点滴** 有好转
患者
之后回来后步行几百米就感觉呼吸不畅 气不够
患者
钱医生你好
钱进先医生副主任医师
你好，症状有多久了？有发热和咳嗽吗？拍过片子吗？有发热吗？
患者
去年开始加重的
患者
20年初去过三甲医院检查诊断为肺气肿
患者
后来住院一周后症状改善了
患者
使用的布地奈德和硫酸特布他林雾化液一起** 还有****
患者
之后2021年冬天又加重了 复发了
钱进先医生副主任医师
平时有在用喷的药吗？
患者
现在不发热 偶尔咳嗽
钱进先医生副主任医师
这个会反复发作，尤其冬天
钱进先医生副主任医师
有在喷药吗？
患者
没有
患者
去年冬天拍片子是肺炎 后来在镇上医院挂了头孢拉定盐水 好转了
患者
但是就是活动后气不够 比较明显
患者
走几百米就受不了了
钱进先医生副主任医师
从症状看肺功能已经比较差了，能走多*？不喘
患者
100-200米吧
钱进先医生副主任医师
平时需要长期雾吸药物的，不然肺功能下降比较快
钱进先医生副主任医师
生活质量比较差
患者
吃了消炎药感觉好一点
患者
用什么药呢？
患者
吸入的药没用过 ****用过硫酸特步他林和布地奈德
钱进先医生副主任医师
在感染的时候用消炎药会有用，感染会导致症状加重
患者
近半年内感染了至少三次了
钱进先医生副主任医师
可以使用****和信必可或***一起使用
患者
好的
患者
大概用多久有效果呢
患者
或者用多久复诊呢
患者
需要买氧气机吸氧吗？
钱进先医生副主任医师
需要长期使用，用完后要漱口。制氧机也是有帮助的
患者
如果测了血氧正常也需要吸氧吗？
钱进先医生副主任医师
注意观察痰量和咳嗽、发热情况，有这些改变一般就是合并感染了
钱进先医生副主任医师
不吸氧脉氧有多少？
患者
之前在医院测的说是正常
患者
好的
患者
应该是90多
钱进先医生副主任医师
如果脉氧正常可以先用药，但从症状来看肺功能比较差了，长期家庭氧疗还是有帮助的，现在重点是防止肺功能进一步下降导致生活质量下降
患者
好的
患者
一般吸氧浓度多少合适呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种够用吗？
患者
3L的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
钱进先医生副主任医师
尽量买5L的吧，这样以后会更方便一点
钱进先医生副主任医师
需要开药？
患者
好的
患者
是的
钱进先医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
钱进先医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
两种药一起用吗？
钱进先医生副主任医师
一起用，用完了漱口5次
患者
好的
患者
噻托溴铵粉雾剂 1盒
患者
这个药一般不知道过不过敏 没用过啊
患者
还有用**概需要用多久再复查呢
患者
是一直用下去吗？
钱进先医生副主任医师
这药需要一直使用，如果好转就可以，如果加重就需要复查
患者
好的
患者
如果用了有什么反应属于过敏啊？
钱进先医生副主任医师
一般不会过敏，****有个别老年男性，如果有前列腺增生会导致尿不出来，如果有前列腺增生比较明显就不*合适
患者
好的
患者
谢谢钱医生了
患者
我先开药用
钱进先医生副主任医师
👌，愿安好
患者
还想问一下 这两种药一般什么时候用呢 早上还是晚上
钱进先医生副主任医师
早上
患者
好的
患者
对了 钱医生 用你开的这两种吸入的药 平时服用颉沙坦降压药 不受影响吧
钱进先医生副主任医师
不影响的
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钱进先
副主任医师
已认证
苏州市立医院 呼吸内科