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你好，狼疮抗凝物升高
疾病详情
我有狼疮升高和胎停史，想了解是否需要治疗和如何备孕，女性，30岁。
医生建议
根据检查结果和症状，目前不太考虑系统性红斑狼疮或抗磷脂综合征等风湿系统疾病。建议复查自身抗体全套，排除系统性红斑狼疮的可能性。同时，注意观察是否有新的症状出现。备孕前三个月需要科学备孕，避免吃药、抽烟喝酒，补充叶酸和维生素D。
张磊医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
张磊医生主治医师
my
患者
你好
张磊医生主治医师
你好
患者
**升高
患者
有过胎停史
患者
没有其他临床反应
张磊医生主治医师
检查单有吗
患者
医生这个怎么处理呢
张磊医生主治医师
血小板正常吗
患者
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患者
血小板正常
患者
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张磊医生主治医师
有过几次胎停史
患者
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患者
一次
张磊医生主治医师
有没有做过其他自身抗体检查，有异常的吗
患者
比如？
患者
肝肾甲亢啥的都正常
张磊医生主治医师
ANA抗体谱
患者
这个没有检查
张磊医生主治医师
建议线下查自身抗体全套
张磊医生主治医师
进一步排除系统性红斑狼疮
患者
抗核抗体正常
张磊医生主治医师
抗核抗体就是ANA谱
患者
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患者
正常的
患者
只有**不正常
张磊医生主治医师
那不是特异性抗体
张磊医生主治医师
再做过啥检查
张磊医生主治医师
在有没有其他不适症状
患者
没有其他不适
患者
还要做啥检查？
张磊医生主治医师
下肢血管彩超做过没
患者
没有
患者
还是要进一步做检查
张磊医生主治医师
综合你的检查结果和症状，目前不*考虑风湿系统疾病，比如抗磷脂综合征
患者
所以是抗磷脂综合征吗
张磊医生主治医师
不是
张磊医生主治医师
我说是不*考虑抗磷脂综合征
患者
那我这个咋办呢
患者
医生没给我开药也没有处理
患者
只是让我三个月后复查
张磊医生主治医师
系统性红斑狼疮也不*考虑，因为没有别的症状，特异性抗体都是阴性
张磊医生主治医师
你挂的风湿科号吗
患者
是的
患者
我以为是风湿免疫问题
张磊医生主治医师
建议你挂妇科号进一步检查，胎停史目前考虑和风湿系统疾病关系不大
张磊医生主治医师
继续观察，如果有新的症状，及时三甲医院风湿科就诊。
患者
妇产科我也挂了
患者
医生只说暂时避孕
患者
所以我想多问几个医生
患者
我这个情况属于什么类型
张磊医生主治医师
嗯，那就观察一段时间，再复查一下抗体，如果复查结果一样，就可以排除风湿系统问题。
张磊医生主治医师
胎停是几个月停的
张磊医生主治医师
怀孕过几次，有没有人工流产史
患者
如果复查结果一样需要吃药降**吗
患者
怀孕过一次
患者
2月份胎停的
患者
当时8周
张磊医生主治医师
复查结果一样，没有新的症状，不用吃药
张磊医生主治医师
有没有人工流产史
患者
六周有胎芽无胎心，当时过年，所以八周才检查的，八周胎心胎芽都没有
患者
没有人工流产史
张磊医生主治医师
目前胎停的人也比较多，建议复查完抗体后，再准备怀孕的时候提前备孕，勤产检。
患者
现在就是准备过段时间备孕了
患者
就检查出**问题
患者
医生我需不需要你说的下肢血管检查呢
患者
进一步检查呢
张磊医生主治医师
你还年龄小，先把风湿系统排除完了再备孕。
患者
好的
张磊医生主治医师
目前不用检查，下次去复查的时候有必要做一个，不***
患者
好的
患者
就是三个月复查吗
患者
还是一个月复查
患者
复查结果一样就可以排除风湿吗
患者
还是复查得到正常值
张磊医生主治医师
风湿系统的问题不是简单的是或否的问题，无论诊断检查还是治疗，都比较复杂，只有先观察，勤复查，需要一定时间才能有基本诊断。
张磊医生主治医师
三个月
患者
我去年发烧有过肺部玻璃结节
患者
是不是跟这个有关系
张磊医生主治医师
再复查过了吗
患者
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患者
复查了
患者
一样大
患者
没有变化
张磊医生主治医师
风湿系统的疾病可以引起肺部结节，但是有没有相关性不能确定
张磊医生主治医师
结节没啥变化，一般不予处理
张磊医生主治医师
动态观察
患者
嗯嗯
患者
那我等三个月复查就**，暂时不处理
患者
有没有啥需要注意的呢
张磊医生主治医师
嗯嗯，风湿系统问题得慎重，观察一段时间，复查，基本排除风险后再考虑怀孕的事。
张磊医生主治医师
没有特别注意的。
患者
谢谢医生
张磊医生主治医师
备孕前三月需要科学备孕，尽量不吃药，不抽烟喝酒，吃叶酸。到时候可以挂个备孕门诊详细了解一下
患者
但是我之前却道维生素d.
患者
一直在吃
患者
备孕应该也可以吃吧
张磊医生主治医师
这个不影响
张磊医生主治医师
可以吃
张磊医生主治医师
主要是叶酸
患者
好的，叶酸我也做了代谢检查的
张磊医生主治医师
嗯，按分型吃必要时间的叶酸
患者
好的
患者
谢谢医生
张磊医生主治医师
不客气，按时复查，心情放轻松，问题不大。祝***复！
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接诊医生
擅长: 擅长内科常见疾病的诊疗，如高血压，糖尿病，COPD，心律失常等疾病的常规诊疗，对外科清创，骨折保守治疗，急腹症，妇科常见病如盆腔炎等，儿童上呼吸道感染，消化不良等有一定临床经验，另对常见皮肤病如痤疮，湿疹，水痘等有临床经验。
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张磊
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