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房颤、乏力、虚汗
疾病详情
我有甲亢，正在服用赛治，近期出现乏力、胸闷等症状，是否与甲亢有关？患者女性58岁
医生建议
首先，甲亢本身可以引起心脏不适，但也需要排除其他心脏疾病的可能性。考虑到您有冠心病家族史，建议做冠状动脉CT或造影以排除心脏疾病的可能性。目前，拜瑞妥和美托洛尔缓释片是用来控制心率和血压的，请按照医嘱服用，不要随意更改剂量或停药。此外，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期复查甲状腺功能和心脏状况，以便及时调整治疗方案。
杨涛医生和患者的交流
患者
房颤、乏力、虚汗
患者
医生您好，我为我母亲问诊。我妈今年59岁，去年9月份发现有房颤（之前很多年有时心脏不舒服，也没看过）和甲亢。医生建议先治疗甲亢，有可能是甲亢引起的房颤。因为甲亢较轻，用药基本好了，也快停药了。最近这一周开始，就是浑身乏力，心脏跳的快，心率110多，去医院检查以后开了药（琥珀酸美托洛尔缓释片、***），现在心率虽然不快了，但是乏力这个问题一直还在，这两天找别的大夫又给开的：振源胶囊、胺碘酮、芪参益气滴丸，但是也没有什么效果，用我妈的话说就是感觉气儿不够，气短似的，喘不到底，心脏也闷闷的不舒服。头一直有虚汗。检查结果发给您，其中血液的结果内***也看了就都说没问题，甲亢也重新查了，也没复发。 我想知道，现在乏力、出虚汗等等这个到底是心脏的问题还是别的问题，我们还能往哪个方向去看。
杨涛医生主治医师
您好，最近查甲状腺功能了吗？
患者
查了
患者
没问题 甲亢吃的是赛治 周一周四各吃一次 每次吃1/4
患者
基本要停药了
杨涛医生主治医师
没有甲状腺功能减退吧
杨涛医生主治医师
还有其他疾病吗？
患者
这个医生还真没说 减退和亢进能同时存在？还是因为药物的问题，导致的减退
患者
没发现其他的疾病了
杨涛医生主治医师
甲状腺功能检查结果发一下吧
患者
稍等
杨涛医生主治医师
肺功能没有问题吧
杨涛医生主治医师
上**快来，走路快来有胸闷胸疼吗？
杨涛医生主治医师
乏力是一直都有还是活动后觉得胸闷呢？
患者
稍等 我和我妈不在一个城市 我问问细节
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上楼和走快了 都不行 觉得不舒服
患者
活动完或者干点活 就觉得乏力
患者
坐着不动感觉还行
患者
肺没看过
患者
胸闷不是经常的 主要就是活动完以后乏力
杨涛医生主治医师
冠状动脉造影或者冠状动脉CT做过吗？
杨涛医生主治医师
以前没有，就是最近一周出现的这些症状吗？
患者
只检查过心电图 彩超 其他没做过
杨涛医生主治医师
是最近一周出现的这些症状吗？以前有没有呢
患者
这个症状最近一周多出现的 以前晚上睡不好觉的时候 第二天就是头晕乏力 别的没有
患者
我妈去年9月份的时候查过24小时动态心电 没什么问题
患者
其他关于心脏的检查没做过
杨涛医生主治医师
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患者
我姥姥有冠心病
患者
遗传？
患者
那我们现在针对于这个情况 是应该怎么办呢？是房颤引起的乏力吗
患者
非常影响正常生活
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
后面那些药呢 振源胶囊 胺碘酮 那些不是医院的大夫开的 是诊所的大夫开的
患者
这个药 我们应该怎么吃
患者
就按医院开的那两种就行吗
患者
（琥珀酸美托洛尔缓释片、***）
杨涛医生主治医师
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患者
我妈房颤现在是不是也不用手术
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
药吃的也是*多了 胺碘酮有必要输液吗 我妈这个情况
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
***这个药是长期服用吗？还是中间可以停药一段时间再继续吃？
杨涛医生主治医师
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患者
美托洛尔呢 也是一直吃吗？
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
🤚这个药 那个胺碘酮是不是也不吃
患者
美托洛尔停了后 胺碘酮也不吃是不
杨涛医生主治医师
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患者
他俩不是一个功效吗 没必要同时吃吧
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
心率在多少的时候需要吃这样的药
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
如果心率控制住了不用吃了 那如果后来心率又高了 自己根据心率用药就行吗
患者
没有疗程什么的 随时高不舒服随时吃 好了就不用吃
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
我问了一下我妈 我妈说 美托洛尔是感到乏力心跳快 去医院以后开的
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
那我明白了 谢谢您 有问题我再联系您
杨涛医生主治医师
好的，祝好
患者
不好意思 还得麻烦问一下 我妈说之前有两次 胃上方 所谓心口窝疼 疼挺长时间 后来不疼了 这个要做什么检查吗？
杨涛医生主治医师
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患者
胃镜差了 只是有胃炎
患者
那是做冠状动脉造影还是CT
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
那在不疼的时候 也能做的比较清晰
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
医院和医生的经验 我们还是不好判断啊
患者
建议做哪种 造影还是CT
杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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杨涛医生主治医师
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患者
好 明白了
患者
那要是没问题 还疼过 有可能是什么原因
杨涛医生主治医师
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患者
好的 那我知道啦 谢谢医生
杨涛医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 心血管内科常见疾病，包括，冠心病，高血压，心力衰竭，心律失常，肺动脉高压，肺栓塞，肺动脉狭窄，先天性心脏病，早博，房颤，心肌病
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杨涛
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科