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肝胆功能异常、胃幽门螺杆菌感染的诊断与治疗

疾病详情

患者肚子胀，放屁多，嘴巴有裂纹舌，口臭，容易牙龈出血，血常规检查结果正常，肝功及胆红素均增高，既往有小三阳，希望得到专业的诊断和治疗建议。

医生建议

根据患者的症状和检查结果，初步诊断为肝胆功能异常和胃幽门螺杆菌感染。首先，需要进行利胆治疗，使用熊去氧胆酸和匹维溴胺。其次，进行除菌治疗，使用耐信、阿莫西林和可乐必妥。治疗期间，需要注意避免辛辣及过量高脂高蛋白饮食，过劳及生气，禁酒。同时，建议全家一起查，阳性者共同除菌，并消毒，防止再感染。

孟尼丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好，最近我总是肚子胀，放屁多，嘴巴有裂纹舌，口臭，容易牙龈出血。
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
请问您是否有口苦口异味，腹胀，大便粘腻伴排气排便异味？做过腹部超声吗？胆囊有问题吗？
患者
我做过血常规检查，结果正常。
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
肝功及胆红素均增高，近期没有快速减肥的运动吧？既往得过肝炎吗？平时饮酒吗？有右上腹及右背部痛吗？
患者
我有小三阳，其他情况都没有。
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
您现在是胆汁淤滞，应该服用利胆药。建议服用熊去氧胆酸和匹维溴胺。
患者
我之前吃了一个中药方子，结果舌头下面起泡了。
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
抱歉，我不懂中医。
患者
我想知道这几个数据是否有关系？
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
建议先利胆治疗。缓解后再做除菌治疗。因为检测数值不算高，一般除菌药物即可。
患者
我看京东上面这个东西可以去除幽门螺杆菌，能不能代替药物？
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
这也就是益生菌，不是药物。不能代替。
患者
请问医生，我应该怎么治疗？
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
【胃幽门螺杆菌感染】 1）耐信 20毫克/次，2次/日 空腹服 2）阿莫西林 1.0克/次，2次/日 饭后服 3）可乐必妥（进口） 0.5克/次，1/日， 饭后服 以上药物连服1周 停药4周后复查碳13。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
孟尼丽孟尼丽医生副主任医师
抱歉，我这里不能开，没开通。
孟尼丽医生的问诊记录
接诊医生
孟尼丽
孟尼丽副主任医师

中国人民解放军总医院 消化内科

擅长: 反流性食管炎，胃幽门螺杆菌感染，胃炎及溃疡，炎症性肠病，肠易激综合征，慢性胆囊炎，消化不尤其擅长: 早期食管癌/胃癌/大肠癌的诊断 食管/胃/大肠溃疡的鉴别诊断 食管/大肠白塞氏病诊断

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孟尼丽
孟尼丽
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