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7月9日晚饭后一个小时左右觉得嗓子疼，干，总想吞咽，还有痰，吞咽的时候比较困难；吃了点管嗓子的药物没有效果；7月12日去医院挂了呼吸科说症状像急性咽炎，嗓子有点红，开了**和盐酸氨溴索分散片吃了6天有好转，屯咽比较顺畅，还是偶尔有痰。停药后三天又开始感觉吞*****************
疾病详情
打嗝、恶心，疑似幽门螺杆菌感染。患者女性43岁
医生建议
幽门螺杆菌感染需通过碳13呼气试验确诊，治疗期间需遵循医嘱，定期复查。治疗建议：四联药物治疗，停药后可考虑益生菌辅助治疗。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
孟尼丽医生和患者的交流
孟尼丽医生副主任医师
您好，我是智能医助，孟尼丽医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
孟尼丽医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
孟尼丽医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
通州友谊医院，7.26日
孟尼丽医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
阿莫西林一日两次，一次四粒，克拉霉素一日两次，一次两片，兰索拉挫一日两次，每次一粒，胶体果胶铋一日三次，一次两粒
孟尼丽医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
7月9日晚饭后一个小时左右觉得嗓子疼，干，总想吞咽，还有痰，吞咽的时候比较困难；吃了点管嗓子的药物没有效果；7月12日去医院挂了呼吸科说症状像急性咽炎，嗓子有点红，开了头孢和盐酸氨溴索分散片吃了6天有好转，屯咽比较顺畅，还是偶尔有痰。停药后三天又开始感觉吞咽苦难并感觉总是有嗝打不出来，口干。7月23日去医院挂了耳鼻喉科，说嗓子没问题，嗓子没有见红肿，喉咙里面也看不到有异物，说是消化的问题。化验了血也都没问题。因为之前有幽门螺旋杆菌一直没有治疗，7.26日开始吃之前开的治疗的四联药物，阿莫西林，克拉霉素，胶体果胶铋，兰索拉挫，吃了几天症状好转点，但还是痰多，有的时候吞咽也困难
孟尼丽医生副主任医师
根据孟尼丽医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，孟尼丽医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
孟主任您好
孟尼丽医生副主任医师
你好 有发烧发热及咳嗽吗？有新冠或者病毒感染的接触史吗？有咽喉明显疼痛或者咳嗽吗？ 有受风受凉伴头痛咽痛肌肉痛及打喷嚏吗？
患者
没有发烧咳嗽
患者
新冠是*******月份感染的
患者
感染后去年就有打嗝的情况，也吃过一段时间胃药
患者
但打嗝少了些，但没有完全好
患者
有受风受凉伴头痛咽痛肌肉痛及打喷嚏吗？没有
孟尼丽医生副主任医师
有口苦口异味舌苔黄腹胀大便黏腻伴排气排便异味吗？做过腹部超声吗？如有肝胆超声图文报告发过来！
患者
稍等
患者
4月份做过超声
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
原来夜里偶尔口苦
患者
最近是吃了四联药后很苦
患者
没感觉腹胀
患者
最近也经常排气，没有明显异味
患者
舌苔我拍下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
胶囊胃镜也是4月份做的
孟尼丽医生副主任医师
服药四联，克拉霉素根据。 与疾病有关的是舌苔黄的话都苦。 舌苔没有明显黄色。胆囊壁还比较光滑。
患者
嗯
孟尼丽医生副主任医师
刚刚吃四联，马上还看不出效果。胃内糜**较多，常饮酒或者有服用*******（阿司匹林，止痛药，抗凝药，**）吗
患者
偶尔饮酒，一两个月一次，喝的量也小
患者
您提到的药物服用的不多
患者
没吃过这些药
孟尼丽医生副主任医师
除菌多少天了。停药了吗？
患者
今天第九天，没停药
患者
第一天是中午开始吃的，就算八点半
患者
中间没间断过
孟尼丽医生副主任医师
除菌治疗后症状有好转吗？
患者
有好转，但没完全好
患者
打嗝顺畅了很多
患者
但也有嗝不出来的情况
患者
还是有痰
患者
无色的
患者
但经常恶心
患者
我看药物副作用会恶心
孟尼丽医生副主任医师
幽门螺杆菌感染也可以引起腹胀等消化不良症状，是否有效，一是除菌后看指标是否恢**常，二是看症状是否缓解，没有那么快。呼吸系统应该还有些问题 除菌药物中，克拉霉素就很苦，不少人不能坚持
患者
苦没问题的
患者
呼吸系统的问题您建议怎么查呢
患者
药我坚持吃满14天
患者
我是个症状是反流性咽喉炎么？
孟尼丽医生副主任医师
都没有明显的食管返流，却反流到了咽喉部，不是*合理。有一种可能，不是胃酸倒流，而是胆汁反流，但是肝胆超声没有报出来。 建议除菌后停药一个月后，再复查碳13检测
孟尼丽医生副主任医师
必要时复查超声
患者
好的，谢谢您。如果我14天治疗结束后还不好需要再吃什么药么？
孟尼丽医生副主任医师
如果还不好，你可以再咨询一次，费用很少
患者
好的，那我十四天用药 结束后和您交流，这期间我就不吃其他药了
患者
我在吃一个益生菌
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以和四联一起服用吧
患者
有个医生推荐的
患者
说有利于根除幽门螺旋杆菌
孟尼丽医生副主任医师
停药后再吃吧
患者
好的
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接诊医生
擅长: 反流性食管炎，胃幽门螺杆菌感染，胃炎及溃疡，炎症性肠病，肠易激综合征，慢性胆囊炎，消化不尤其擅长: 早期食管癌/胃癌/大肠癌的诊断 食管/胃/大肠溃疡的鉴别诊断 食管/大肠白塞氏病诊断
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孟尼丽
副主任医师
已认证
中国人民解放军总医院 消化内科