疾病详情
患者胸部右后侧隐痛，偶尔打嗝，担心与胆囊问题有关，已有中药治疗，请求医生进一步诊断和建议。
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步考虑为胆囊腺肌症。建议进行肝功抽血检查和上腹部CT检查以确定病因。同时，患者应注意休息，规律作息，保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻的食物。如症状加重或出现新的症状，应及时就诊。
王进医生和患者的交流
患者
胸部右后侧疼痛
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，这个病变是啥意思啊，有啥不好的结果么
王进医生主治医师
我正在阅读您的报告，请稍等
王进医生主治医师
多久了？ 在这之前有无受凉、熬夜、饮酒、食用辛辣食物、劳累等*因？
患者
不熬夜不饮酒，平时从事体力劳动
王进医生主治医师
好的
患者
这个病变是什么意思呀
王进医生主治医师
上面是不排除，不一定有
患者
这个得怎么检查呢那
王进医生主治医师
一般胆囊腺肌症是非肿瘤性的胆囊息肉,一般也是原因不明的良性增生性疾病
患者
啊啊啊 那这个单子上的就是没什么大问题呗就是
王进医生主治医师
上面是不排除，需要结**下症状，
王进医生主治医师
平日生活和饮食规律不？
患者
饮食规律
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是平时比较劳累
患者
6 11 15
患者
前后隐隐作痛
王进医生主治医师
吃的油腻不？
患者
稍微有点吧
王进医生主治医师
清淡饮食
王进医生主治医师
11这个位置，有没有压痛？
王进医生主治医师
胸部右后侧疼痛 与呼吸有没有关系，
患者
压着不疼
患者
与呼吸有没有关系什么意思
王进医生主治医师
比如深吸气加重
王进医生主治医师
胸部右后侧疼痛 是隐痛还是绞痛，持续时间长，有无伴随症状
患者
与呼吸没关系
患者
没有什么症状
患者
隐痛
王进医生主治医师
有没有监测肝功？
王进医生主治医师
有没有黑便？
王进医生主治医师
有没有反酸、烧心、打嗝、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气等不适？
患者
我给你发的那个单子上是肝功能正常
患者
就是胆囊有些问题
患者
最近有打嗝
患者
排便正常
王进医生主治医师
好的，肝功抽血检查
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？拿到报告后，有没有在线下医院就诊，做过检查和用过药物？
患者
线下医院给开了一些*药
患者
主要说是胆内结石引起的
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
既往有没有基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？近1周内有无饮酒？
患者
没有的
王进医生主治医师
有没有做腹部CT
患者
没有
患者
医生就让做了一个彩超
王进医生主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 解读，结合腹部彩超，建议完善一下肝功和上腹部CT检查，
患者
可能还是肝功能问题呗
王进医生主治医师
不排除，需要抽血检查
患者
好的
王进医生主治医师
避免乱用药，
王进医生主治医师
建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，监测**功能、腹部彩超。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
患者
好的
王进医生主治医师
如果没有其他问题，本次问诊将结束。感谢您的信任，祝您健康生活每一天
王进医生主治医师
后续如果需要，您可以通过以下方式找到我，欢迎您随时留言咨询，我看到后**时回复您。请在对话结束后，如果您对我的服务满意，可以点击**右上角“表扬医生”，给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科