胃低分化腺癌化疗副作用处理-京东健康

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我妈妈胃低分化腺癌，化疗三次，第三次出现剧烈副作用，反胃、吃不下饭、肚子疼，替吉奥用量是否合适？

就诊科室：中医内科

医生建议

针对胃低分化腺癌的化疗，需要密切关注副作用的出现和变化。对于出现剧烈副作用的患者，应及时调整用药方案，并排除其他并发症的可能。同时，建议患者注意生活调理，保持良好的心态和饮食习惯，避免食用刺激性食物。如有需要，应及时就医。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我妈妈因为贫血去医院检查，结果发现了胃低分化腺癌，已经化疗三次了。前两次是多西他赛+卡铂，副作用比较小；第三次是奥沙利铂+替吉奥，副作用比较大，反胃、吃不下饭、肚子疼。

医生

首先，替吉奥的用量是根据体重计算的，158cm、114kg的体重下，使用三粒每次是可以的。

患者

但是，第三次化疗后出现了剧烈的副作用，吃几口饭就想吐，肚子疼，浑身乏力。

医生

在这种情况下，需要及时调整用药方案。建议暂停使用替吉奥，并到线下医院进行检查，排除肠梗阻的可能。同时，注意观察血常规和肝肾功能的变化。

患者

我妈妈的血红蛋白是94，白细胞正常，血小板偏高。

医生

在化疗过程中，可能会出现毒性反应的累积，导致副作用加重。建议在医生的指导下，适当调整用药方案，并注意生活调理，保持良好的心态和饮食习惯。

医生

如果症状持续或加重，应及时就医。同时，注意观察大便情况和是否有放屁现象，避免食用刺激性食物。

患者

非常感谢您的建议和关心。

文章胃上有大问题，会不会是癌？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我看到医生的表情时，心底的喜悦瞬间被恐惧所取代。胃上有大问题，会不会是癌？这个念头像一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。我坐在医生的办公室里，手心冒汗，心跳加速。医生问我有没有做病理活检，我点了点头，声音颤抖着说：“报告是明天下午出来。” 医生沉默了一会儿，然后说：“癌的可能性确实很大。”我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。医生继续说：“但是我们不能确定，必须等待病理结果。” 我试图保持镇静，但内心的恐惧已经开始蔓延。医生看出了我的不安，安慰我说：“耐心等待吧，现在瞎猜也没有用。” 我点了点头，心中却充满了疑问和恐惧。突然，我想起了之前的检查报告上写的“反流性食管炎”，我问医生：“那他的食管看上去好像也有问题。” 医生解释说：“这个不是癌症，但是也需要注意。”我松了一口气，但心中的担忧并未消散。我离开医院时，天色已经暗了下来。路灯的光芒照在我的脸上，映出一副疲惫而焦虑的表情。我知道接下来的几天将会是漫长而煎熬的等待。第二天，我几乎没有睡觉，心中充满了各种猜测和担忧。终于，病理结果出来了。医生告诉我，胃窦那个是癌症前期病变，需要及时治疗。我感到一阵巨大的压力，但同时也有一种释然的感觉。至少我知道了问题的所在，可以开始治疗了。医生给了我一些建议和治疗方案，我决定积极面对这个挑战。在接下来的日子里，我经历了许多困难和挑战，但我从未放弃。每当我感到疲惫和绝望时，我都会想起医生的安慰和鼓励，想起家人的支持和陪伴。这些都让我坚持了下来。现在，我已经康复了。回想起那段经历，我深深地感激医生和家人的帮助，也更加珍惜生命的每一天。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，积极治疗。生命是宝贵的，我们应该好好珍惜。

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文章如何应对胆汁反流性胃炎？

胆汁反流性胃炎是一种常见的胃炎类型，主要由胃的幽门功能障碍引起，导致胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，刺激胃粘膜，引发炎症。这种疾病多见于中老年人群，特别是在胃部分切除手术后、胆道疾病和胆囊切除术后的人群中。其症状与普通胃炎相似，包括中上腹的持续烧灼感、餐后疼痛加剧和反苦水等。如果怀疑自己患有胆汁反流性胃炎，需要进行一系列检查。胃镜检查是最常用的诊断方法，可以观察到含有胆汁的黄绿色十二指肠液从幽门口反流入胃腔。此外，还可以通过监测胃里的PH值、胆汁酸浓度来帮助诊断；放射性核素标记测定胃液胆酸胆红素的含量也是一种有效的检查手段。治疗胆汁反流性胃炎首先需要检测是否存在幽门螺杆菌感染。约35%的患者同时伴有幽门螺杆菌感染，需要先进行根除幽门螺杆菌的治疗。随后，可以使用胃粘膜保护剂、促动力药和减少胆盐的药物进行治疗。需要注意的是，治疗过程可能需要2-3个月，且在服用药物的同时，应注意饮食调整和保持良好的生活习惯。虽然胆汁反流性胃炎可能增加胃癌的发生风险，但并不是所有患者都会发展成胃癌。只有在病理分型为萎缩型胃炎、胃黏膜异型增生或大肠上皮化生、胃腺体的囊状扩张等情况下，才被认为是胃癌前期的病变。因此，患者不必过分担心焦虑，应该重视保护胃黏膜和爱护胃口。

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