一位患者最近一周左右出现足跟疼痛，可能与上班后走动站立多了有关，自述有尿酸高的病史，正在服用降尿酸药物，但症状未见改善。
就诊科室： 足踝外科
根据患者的描述和症状，初步判断可能是由于尿酸高引起的足跟疼痛。建议首先控制尿酸水平，使用降尿酸药物将尿酸降至300以下。同时，需要注意生活方式的调整，避免长时间站立或走动，穿着合适的鞋子，控制体重，限制高嘌呤食物的摄入。如果症状持续或加重，可能需要进一步检查以排除其他可能的疾病，如胫后肌肌腱炎。
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手腕莫名肿痛，去年同一时间也出现过，血尿酸正常，外观无异常。
就诊科室：足踝外科
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医生建议：根据你的描述和检查结果，目前还不能确定具体的疾病。建议你进行影像学检查以获取更多信息。同时，注意休息和保持手腕的适当活动，避免过度使用。如果症状持续或加重，请及时就医。
张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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我在爬梯子上高低床时受伤，虽然不太疼，但出现了大片淤青，想了解这是什么原因？
就诊科室：足踝外科
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医生建议：根据描述，淤青可能是由于血管破裂引起的。考虑到受伤时的暴力不大，骨折的可能性较小。建议你注意休息，避免剧烈运动，多喝水，促进身体恢复。如有需要，可以使用一些促进血液循环的药物，如丹参等。
张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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我走路时后脚跟会疼，时而有时而无，按压时也会疼，想知道这是不是足底筋膜炎？
就诊科室：足踝外科
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医生建议：根据你的症状和照片，初步判断你可能患有足底筋膜炎。治疗方法包括冲击波治疗、物理治疗和康复锻炼。通过适当的锻炼和治疗，可以有效缓解疼痛。建议选择合适的鞋子，避免过度压力。药物治疗并不是首选，主要还是依靠物理治疗和康复锻炼。
张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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跖筋膜为足底腱膜的一部分，系足底深筋膜中央腱性增厚部分，起于跟骨结节内侧突，对维持足弓有重要作用。在节律性应力的反复牵引下如长跑、跳跃运动，以及越野、越障、队列，尤其是正步训练等部队训练以及长期持续站立等使足底前部负重增加，致使跖部肌腹和肌腱表面的致密结缔组织因过度活动，牵拉，挤压而引起筋膜缺血，出现足跟痛称为跖筋膜炎，又称足底筋膜炎。 典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时，出现跟底及足心的疼痛，我们称“起始痛”，体检可有整个跖筋膜的压痛，以跟骨结节内侧处明显，足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。 治疗: 休息：避免跑步及其它加重疼痛的活动； 药物治疗：局部外用非甾体类消炎止痛药，必要时局部注射类固醇类激素； 支具：夜间睡觉时使用支具保持足于中立位置 矫形器具：使用特殊足垫抬高足跟，如足跟垫等 理疗：局部冲击波治疗 体疗：按医生建议开始牵拉练习以拉长跟腱和跖筋膜
张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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张磊
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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