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我亲戚2020年确诊了肾病综合征，尿蛋白3个加，目前在吃激素治疗，最近出现全身浮肿和胸积水，肌酐升高至120，想请问医生这种情况如何处理？
医生建议
对于肾病综合征，需要长期的激素治疗和定期复查。浮肿和胸积水可能需要适当的利尿剂和白蛋白输注。避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯。同时，需要注意饮食禁忌，避免辛辣刺激的食物，适量摄入蛋白质和维生素。通过定期复查和控制病情，可以延缓肾功能的下降。
陆磊医生和患者的交流
患者
我亲戚2020年确诊了肾病综合征，尿蛋白3个加，目前在吃激素治疗，最近出现全身浮肿和胸积水，肌酐升高至120，想请问医生这种情况如何处理？
陆磊医生主治医师
首先，肾病综合征需要长期的激素治疗和定期复查。对于浮肿和胸积水，可能需要适当的利尿剂和白蛋白输注。肌酐升高可能与利尿剂使用过多有关，需要调整用药。
患者
请问医生，肌酐能否降到正常值？之前用了很多利尿剂，后来用药排不出积水就抽出来了。
陆磊医生主治医师
是的，肌酐有可能降到正常值。利尿剂使用过多可能会加重肾缺血，导致肌酐升高。需要尽量少用利尿剂，避免对肾脏造成更多损害。
患者
我亲戚的肌酐在住院期间升高至140，抽出积水后又用药治疗，降至132。请问医生，这种情况肌酐还能降到正常值吗？
陆磊医生主治医师
有可能。需要继续服用激素和定期复查。同时，避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯。
患者
请问医生，肾病综合征是否会影响生育？如果要孩子，需要注意什么？
陆磊医生主治医师
对于男性，肾病综合征不会影响生育。对于女性，怀孕可能会加重病情，建议在病情控制好后再考虑生育。
患者
我亲戚的尿蛋白转阴后，是否可以考虑怀孕？
陆磊医生主治医师
尿蛋白转阴后，仍然需要定期复查和控制病情。怀孕可能会增加复发风险，需要谨慎考虑。
患者
请问医生，除了激素治疗外，还有其他治疗方法吗？
陆磊医生主治医师
目前主要的治疗方法是激素和免疫抑制剂。需要根据具体情况选择合适的药物和用量。
患者
我亲戚担心长期服用激素会对身体产生副作用，例如激素纹。请问医生，如何避免或减少这种副作用？
陆磊医生主治医师
激素纹是长期服用激素的常见副作用。可以通过控制体重、避免过度拉伸皮肤等方式来减少其发生。
患者
请问医生，肾病综合征患者需要注意哪些饮食禁忌？
陆磊医生主治医师
需要避免辛辣刺激的食物，适量摄入蛋白质和维生素。同时，避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯。
患者
我亲戚担心肾病综合征会发展成尿毒症，需要透析。请问医生，如何预防这种情况？
陆磊医生主治医师
通过定期复查和控制病情，可以延缓肾功能的下降。同时，避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯。
陆磊医生的问诊记录
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陆磊
主治医师
已认证
龙口市中医医院 肾病内科