文章 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的特点有哪些
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种由于肺动脉内血栓形成导致的疾病。这些血栓如果没有得到及时治疗,会逐渐增大,最终导致肺动脉狭窄,影响血液流动,引发一系列严重症状。
CTEPH的主要症状包括:
1. 胸部疼痛:患者可能会感到胸痛,尤其是在进行体力活动时,疼痛可能加剧。
2. 呼吸困难:随着病情发展,患者在进行日常活动或体力劳动时会出现呼吸困难,活动耐力下降。
3. 气短:患者在呼吸时会感到不顺畅,尤其是在进行体力活动后。
4. 头晕:严重的肺动脉高压可能导致头晕,甚至晕厥。患者应注意避免重体力劳动,并缓慢改变体位。
5. 肺血管杂音:听诊器可以听到肺血管内的杂音,这是肺血管堵塞的体征。
6. 心功能减退:肺循环障碍会导致心脏功能减弱,甚至心力衰竭。
治疗CTEPH的方法包括溶栓、抗凝、药物治疗以及手术治疗。药物治疗如波生坦、依前列醇等可以降低肺动脉压力,改善症状。手术治疗包括肺动脉血栓清除术和肺动脉重建术,可以有效缓解病情。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟,适当进行有氧运动,定期复查,及时调整治疗方案。
CTEPH是一种严重的疾病,需要及早诊断和治疗。患者应关注自身症状,及时就医,避免病情恶化。
医者荣耀
文章 肺栓塞打抗凝针血栓会消失吗
肺栓塞是一种严重的疾病,其核心问题在于肺动脉中的血栓。许多患者会询问,通过注射抗凝药物,肺栓塞中的血栓是否能够完全消失。
事实上,抗凝治疗的确有助于溶解和清除肺栓塞中的血栓。在大多数情况下,通过积极的抗凝治疗,血栓有可能会逐渐消失。然而,这并非总是能够实现,有时血栓可能不会完全消失,或者患者可能需要接受其他治疗手段,例如溶栓治疗。
肺栓塞通常由下肢深静脉血栓(DVT)引起,当这些血栓脱落并随血液流动至肺部时,就会阻塞肺动脉,导致肺栓塞。除了抗凝治疗,肺栓塞的治疗可能还包括溶栓治疗、手术干预等。
值得注意的是,即使是经过积极的治疗,肺栓塞的严重病例也可能导致死亡。此外,一些患者可能还会出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压等并发症,即使血栓得以溶解,肺部仍然可能留下后遗症。
因此,对于肺栓塞患者,医生会根据病情的严重程度和患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要严格按照医嘱进行抗凝或溶栓治疗,并定期复查,以确保治疗效果。
此外,患者还需要注意日常保养,如避免长时间保持同一姿势、保持适当的活动量、穿着舒适的鞋子等,以降低再次发生血栓的风险。
总之,肺栓塞打抗凝针血栓有可能会消失,但并非所有情况都能达到理想的效果。患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低疾病风险。
医疗之窗
文章 慢性肺源性心脏病的病因和发病机制
慢性肺源性心脏病,顾名思义,是一种由于慢性肺部疾病引起的以肺动脉高压和右心室肥厚为主要病理生理改变的疾病。那么,慢性肺源性心脏病的病因究竟是什么呢?
首先,慢性缺氧是导致慢性肺源性心脏病发病的主要原因之一。慢性缺氧会导致肺血管痉挛,进而引起肺血管重塑,最终导致肺动脉压升高,右心室负荷加重,从而引发慢性肺源性心脏病。
除了慢性缺氧,以下因素也可能导致慢性肺源性心脏病的发病:
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):如慢性支气管炎、肺气肿等,这些疾病会导致慢性呼吸衰竭,进而引起慢性缺氧。
2. 支气管扩张:支气管扩张会导致气道阻塞,引起慢性缺氧。
3. 支气管哮喘:未控制的支气管哮喘会导致气道炎症和痉挛,引起慢性缺氧。
4. 肺间质纤维化:肺间质纤维化会导致肺功能受损,引起慢性缺氧。
5. 严重的胸廓畸形:如胸廓畸形会导致肺容量减少,引起慢性缺氧。
6. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压是由于慢性血栓堵塞导致的肺动脉高压,主要表现为机械梗阻引起的肺动脉高压和右心室扩大。
慢性肺源性心脏病的治疗主要包括以下几个方面:
1. 治疗引起慢性肺源性心脏病的肺胸基础性疾病:如慢性阻塞性肺疾病的急性发作,治疗措施包括控制感染、止咳化痰、解痉平喘等。
2. 改善心功能不全:主要选择改善心脏循环,如利尿剂减轻心脏负荷,根据患者心功能情况选择强心药物。
3. 日常保养:患者应注意保暖,避免感冒引发肺炎;穿宽松的鞋,可使水肿下肢舒适;穿厚袜子或手套对手脚进行保暖。
医疗科普小站
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科