患者去年曾经就诊，服药后症状消失，但今年三月底复发，服用原有药物三个月无效，现主要表现为面部紧绷、心情烦躁不安，既往有甲减、血脂高的病史。
就诊科室： 神经内科
根据患者的症状和既往病史，我认为患者可能患有面部紧绷和心情烦躁不安等问题。建议停用奥卡西平，改用乐瑞卡，一天两次，每次75mg，同时继续服用甲钴胺。对于心情烦躁不安，建议患者进行一些放松的活动，如散步、听音乐等。
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就诊科室：神经内科
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陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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就诊科室：神经内科
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陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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就诊科室：神经内科
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医生建议：对于中风后遗症，需要继续服用阿司匹林、降血压药和他汀类药物，并可以试试加普瑞巴林75mg一天两次来缓解肌肉痉挛。同时，需要复查相关指标，包括血压、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规、尿常规和大便常规，做胸片和心电图检查。若有动脉狭窄的历史，需要复查狭窄情况。适当补充钙有助于骨骼健康，但缺钙不是引起腿部无力的原因。多晒太阳可以促进钙的吸收。
陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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