糖尿病的发生，与饮食有很大关系，相当一部分 2 型糖尿病患者就是因为长期不控制饮食，摄入过多，导致胰岛功能逐渐受损，引发糖尿病。因此，糖尿病患者控制饮食是治疗糖尿病的基础。同样用药情况下，饮食控制的好，血糖就相对容易平稳控制，还能逐渐减少降糖药剂量。反之，血糖就不好控制，容易波动。但是，由于缺乏对糖尿病及科学膳食的知识，很多糖尿病患者不能做到合理饮食，导致血糖不达标，或者靠增加降糖药剂量来控制血糖。那么，糖尿病患者中常见的饮食误区有哪些呢？

一是用了降糖药，就不用控制饮食了。在临床中接诊了很多病人，尤其是农村的患者，询问他们饮食控制情况时，回答是用上降糖药了，正常吃饭。举个例子，马已经很累了，还让它继续干活，而且用鞭子（磺脲类降糖药）抽着马干活，马能坚持几年？胰岛功能怎么能恢复？早晚得把马累得跑不动了，以后长期注射胰岛素治疗！

二是认为控制米饭和面食摄入，可以喝粥。中国人有喝粥的习惯，尤其是北方人，不让喝粥，就跟不让吃饭一样。由于煮粥的时间较长，淀粉经过高温熬煮，分解为更容易被吸收的短链碳水化合物，糊化的越厉害，分解的短链化合物越多，肠胃吸收的速度就越快，因此餐后血糖快速升高。而且粥类食物容易消化吸收，不抗饿。所以应该减少喝粥，或者注意煮粥的方法。比如少放米，煮粥时间不要太长，适当加些粗杂粮和豆类，粥放凉再喝以增加抗性淀粉含量等等。

三是血糖控制的不好，还吃零食。有个患者，经过询问，三餐饮食控制的还可以，但是血糖很不好控制。后来查房时发现他两餐之间经常吃花生瓜子，问他为什么吃零食，回答是闲着没事就想吃点，认为干果不含糖，不升血糖。其实干果类食物虽然含糖量比较低，但是脂肪含量特别高，会增加总热量的摄入，使血糖升高，所以还是应该尽量少吃。

四是只吃素食，不吃肉食。有的人认为糖尿病是富贵病，不能吃肉类等高营养的食物。这样也是不好的，糖尿病饮食的原则是控制总热量，饮食均衡。合理的膳食是碳水化合物，肉蛋奶，蔬菜水果，都应该有，注意食物的总摄入量就可以了。肉类食物消化慢，比较抗饿，而且能够提供优质蛋白，对身体的健康是非常重要的。

五是无糖食品不升血糖。查房时经常看到家属给患者买无糖的糕点。无糖糕点添加了木糖醇等甜味剂，但是含有大量的碳水化合物和油脂，也会消化吸收，升高血糖。因此还是应该少吃或者不吃。

六是碳水化合物摄入太少。有的人认为碳水化合物会升高血糖，因此不敢吃米和面食。碳水化合物是提供我们每天所需热量最主要的成分，应该占每天总量的 55%左右。有个患者反复发生酮症，后来经过询问得知，他怕血糖升高，每顿饭只吃 5、6 成饱，米和面食吃的特别少，因此导致饥饿性酮症。嘱患者增加主食量后，没有再出现酮症。

以上是临床中常见的糖尿病患者饮食误区。当然，饮食中还有很多需要注意的地方，需要大家不断的学习和总结。最后，希望各位糖友合理膳食，良好控制血糖达标，以延缓糖尿病并发症的发生发展。