疾病详情
老年人经常脖子以下到胸感觉辣，很不舒服，有时左边疼有时右边疼，伴有头晕、牙疼、胸闷等症状，做了心电图和CT检查，心电图结果正常，CT显示右肾低密度灶，求助于医生。
医生建议
根据症状和检查结果，初步判断为双肺炎症，建议进行消炎治疗，至少两周。同时，考虑到颈椎病的影响，建议加上颈复康颗粒和甲钴胺片。对于高血压，继续服用降压片。生活中，注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累。
郑金韬医生和患者的交流
患者
心脏不舒服
郑金韬医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
患者
您好！
郑金韬医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
郑金韬医生主治医师
请问哪个部位不舒服？
患者
老年人经常脖子以下到胸感觉辣，很不舒服，有时左边疼有时右边疼
郑金韬医生主治医师
心脏在左边，做个心电图了吗？
患者
目前我这里没有心电图的报告
患者
心肌三项各项指标正常范围内
郑金韬医生主治医师
心电图还记得大概结果吗？
患者
稍等
郑金韬医生主治医师
好的，等您
患者
不好意思，报告暂时没有
郑金韬医生主治医师
没关系
患者
能判断是什么问题吗
郑金韬医生主治医师
老年人经常脖子以下到胸感觉辣，很不舒服，有时左边疼有时右边疼，还伴有其他的不舒服吗？
患者
每天早上头晕，还牙疼，之前也胸闷，最近吃了药有所缓解，但是还是心脏不舒服，牙也还疼，头晕
郑金韬医生主治医师
除了CT，还有其他的检查结果吗？
患者
全血正常
郑金韬医生主治医师
请问平时身体怎么样？同时还患有其他的疾病吗？
患者
体质不*好，颈椎不好，手麻，胳膊疼
郑金韬医生主治医师
年龄大了，病比较多
郑金韬医生主治医师
平时吃什么药物吗？
患者
*******
患者
吃降压片
患者
有高血压
患者
现在能判断心脏是什么问题吗？
郑金韬医生主治医师
现在判断不一定心脏的事
患者
那是哪里的问题？
郑金韬医生主治医师
考虑大概率是双肺炎症导致的脖子以下到胸感觉辣，很不舒服，有时左边疼有时右边疼
郑金韬医生主治医师
建议针对双肺炎症治疗
郑金韬医生主治医师
主要是**治疗
患者
最近也用了消炎药
郑金韬医生主治医师
一般是口服抗生素或者打点滴，也可以
郑金韬医生主治医师
按时使用
郑金韬医生主治医师
颈椎对这种情况也有一定的影响
郑金韬医生主治医师
建议也加上颈复康颗粒和甲钴胺片
郑金韬医生主治医师
请问有没有药物过敏史？有没有**功能异常史？
患者
在打点滴，打了三天点滴**，今天早上又出现辣加心脏不舒服症状
郑金韬医生主治医师
心脏不舒服及时做个心电图，对比不疼的时候的心电图，具有诊断价值。
郑金韬医生主治医师
请问有没有药物过敏史？有没有**功能异常史？
患者
您看一下前面我发给你的报告上面好像有个关于肾的
郑金韬医生主治医师
肾的问题不会导致您描述的不舒服
患者
右肾低**灶
郑金韬医生主治医师
根据CT，右肾囊肿的可能大
患者
那现在还是**治疗？
郑金韬医生主治医师
对，双肺炎症的**治疗，至少两周。
患者
点滴已经三四天，还需要继续点滴还是吃口服药？
郑金韬医生主治医师
继续点滴效果更好。
患者
再点滴一周左右？
郑金韬医生主治医师
是的，需要达到2周的时间。
患者
这种问题能服用松林血脉康胶囊和敏使朗片吗？
郑金韬医生主治医师
服用松林血脉康胶囊一种就可以
郑金韬医生主治医师
不影响肺炎的治疗。
患者
好的
郑金韬医生主治医师
好，有问题及时沟通。
患者
医生还有其他的药物推荐使用吗？
郑金韬医生主治医师
没有其他的推荐
郑金韬医生主治医师
目前最**的就是**抗感染治疗。
郑金韬医生主治医师
也就是您目前的点滴。
患者
***？
郑金韬医生主治医师
可以，****效果好。
郑金韬医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您使用京东互联网医院，祝您生活愉快，再见！
郑金韬医生的问诊记录
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郑金韬
主治医师
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兴山县人民医院 老年病科