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我妈妈左肺上叶有一个结节，去年10月份是7mm，今年2月份变成了11x9mm，最近的CT显示它贴近胸膜并有支气管闭塞。我们担心这个结节的性质和发展趋势，想请医生给出建议。患者信息：女性，60岁。
医生建议
根据CT结果，左肺结节可能是炎症引起的，建议2周后复查CT观察是否有变化。考虑到患者之前的经历，建议进行穿刺活检以确定结节的性质。虽然PET-CT可以作为辅助检查，但活检是最可靠的方法。同时，需要注意辐射的累积效应，避免不必要的CT检查。
宋乐医生和患者的交流
患者
我妈妈左肺上叶有一个结节，去年10月份是7mm，今年2月份变成了11x9mm，最近的CT显示它贴近胸膜并有支气管闭塞。医生，这是什么情况？
宋乐医生副主任医师
从CT结果来看，结节可能是炎症引起的，建议2周后复查CT观察是否有变化。
患者
医生，我很担心这个结节会恶化。去年我们也做过肺结节微创手术，结果是炎性肉芽肿。
宋乐医生副主任医师
考虑到您之前的经历，建议进行穿刺活检以确定结节的性质。
患者
我妈妈不太愿意做穿刺活检。我们可以先短期随访再决定是否做活检吗？
宋乐医生副主任医师
可以短期随访，但建议尽快进行穿刺活检以排除恶性可能。
患者
如果这个结节是去年那个小的从小变到这么大的是不是就有恶性风险呀？
宋乐医生副主任医师
不能确定是不是去年的结节，如果是，要小心肿瘤。
患者
我们去协和看了专家，教授建议做PET-CT检查。
宋乐医生副主任医师
PET-CT不一定能鉴别炎症还是肿瘤。做活检吧，找个大医院。
患者
我妈妈之前做过肺结节微创手术，会影响穿刺活检吗？
宋乐医生副主任医师
之前手术应该不影响穿刺。
患者
我们从去年5月到今年这个月，拍了5次胸部CT，会不会有辐射危害呀？
宋乐医生副主任医师
每次检查的剂量都不超标。射线毕竟对身体没有好处，没必要的尽量不做。
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宋乐
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 核医学科