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房颤的治疗和管理:药物与手术选项

疾病详情
62岁男性,多次出现心慌、无力等症状,2020年被诊断为房颤,服用稳心颗粒等药物,但症状未见好转,询问是否有更有效的治疗方法。
就诊科室: 心血管内科
医生建议
考虑到患者的症状和既往病史,需要高度警惕房颤的可能性。虽然目前没有可以完全治愈房颤的药物,但可以通过药物控制心率和预防血栓形成。若药物治疗无效,可能需要考虑射频消融手术。此外,改变生活方式也是非常重要的,例如控制体重、减少咖啡因和酒精的摄入、规律锻炼等。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
医生
请详细描述您的病情,这个动态心电图没看到房颤和很大的问题
患者
我爸爸今年62岁,几年前有过一次突然的心慌,后来慢慢的,这种现象出现得越来越频繁了。
患者
心慌,无力,严重时感觉要倒似的,要立刻坐下来休息。一般是做一点重活动时候,就会不舒服。
患者
2020年在县医院做心电图,检查出有房颤,医生一直给开的药是:稳心颗粒中成药,匹伐他汀,阿司匹林肠溶片,酒石酸美托洛尔片。
医生
从您描述的情况来看,房颤的症状是明显的。虽然动态心电图没有捕捉到房颤,但结合您的症状和既往病史,仍然需要考虑房颤的可能性。
患者
请问,有没有什么药可以彻底治疗房颤?请推荐一下。因为从2020年开始吃药到现在,感觉没有任何好转,而且加重了。
医生
目前还没有可以完全治愈房颤的药物。现有的药物主要是用来控制心率和预防血栓形成。
患者
这种情况能通过吃药治疗吗?是什么样的情况下必须做那个射频消融手术呢?这种手术风险大吗?成功率多少?听说还会复发?
医生
如果药物治疗无效,或者出现严重并发症,可能需要考虑射频消融手术。手术风险相对较小,成功率约70%-80%,但确实存在复发的可能性。
患者
请问,除了药物和手术,还有其他的治疗方法吗?
医生
除了药物和手术外,还可以通过改变生活方式来帮助管理房颤,例如控制体重、减少咖啡因和酒精的摄入、规律锻炼等。
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文章 非阵发性房性心动过速的危害

非阵发性房性心动过速是一种常见的心律失常,它指的是心跳过快,但并非突然发作。对于大多数健康人群来说,非阵发性房性心动过速通常不会造成太大的危害。

非阵发性房性心动过速可以由多种原因引起,包括生理性的和病理性的。生理性原因可能包括心脏结构的先天发育问题,或者心脏传导系统的异常。在这种情况下,心跳频率通常不会超过100次/分钟,对心功能的影响相对较小,患者通常不会感到明显不适,因此不需要特殊干预。

然而,对于患有基础疾病的患者,如心肌梗死、心力衰竭或心脏扩大等,非阵发性房性心动过速可能会带来一定的危害。在这种情况下,患者需要积极干预,主要包括治疗基础疾病和控制心律失常。治疗通常包括药物治疗和生活方式的调整。

治疗非阵发性房性心动过速的常见病因主要包括累及心脏的器质性心脏病,如风湿性心脏病、慢性肺心病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、洋地黄中毒和心脏手术后全身感染。根据病史、症状和体征以及心电图表现可以明确诊断。治疗过程中,需要针对病因进行治疗。

非阵发性房性心动过速的患者需要定期进行随访和检查,以确保心律失常得到有效控制。此外,患者应该注意保持健康的生活方式,包括戒烟、限制饮酒、保持适当的体重、定期进行体育锻炼和保持良好的心理状态。

总之,非阵发性房性心动过速在大多数情况下不会造成太大的危害,但对于有基础疾病的患者来说,需要积极干预和治疗。患者应该与医生保持密切沟通,遵循医嘱进行治疗和生活方式的调整。

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文章 阵发性房性心动过速的症状

阵发性房性心动过速(Paroxysmal atrial tachycardia,简称PAT)是一种常见的心律失常,主要表现为心房快速而不规则的跳动。患者可能会出现一系列症状,包括:

1. 低血压:由于心房跳动过快,导致心脏泵血能力下降,从而引起血压下降。

2. 少尿:心脏泵血不足会影响肾脏功能,导致尿液减少。

3. 晕厥:心脏泵血不足,脑部供血不足,可能导致晕厥。

4. 气促:心脏泵血不足,肺部血液供应不足,可能导致呼吸困难。

5. 心绞痛:心脏泵血不足,冠状动脉供血不足,可能导致心绞痛。

此外,患者还可能出现以下症状:

1. 心悸:患者感觉心跳过快、过强或过弱。

2. 心慌:患者感觉心跳不规律,有时伴有心慌感。

3. 胸闷:心脏泵血不足,肺部血液供应不足,可能导致胸闷。

4. 恶心、呕吐:心脏泵血不足,脑部供血不足,可能导致恶心、呕吐。

5. 晕厥:心脏泵血不足,脑部供血不足,可能导致晕厥。

对于阵发性房性心动过速的治疗,主要包括以下方法:

1. 药物治疗:通过药物抑制心房快速跳动,如抗心律失常药物、β受体阻滞剂等。

2. 电生理治疗:通过电击心脏,恢复正常的窦性心律。

3. 手术治疗:对于一些特殊类型的阵发性房性心动过速,可能需要手术治疗。

患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等,定期进行心脏检查,以便及时发现并治疗阵发性房性心动过速。

跨界医疗探索者

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文章 阵发性房性心动过速治疗

阵发性房性心动过速是一种常见的心律失常,其特点为心跳快速而规则,通常由心脏的电位传导系统功能障碍引起。

治疗阵发性房性心动过速的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括维拉帕米、胺碘酮等,用于控制心率。手术治疗方面,射频消融术是治疗阵发性房性心动过速的有效方法。

除了药物治疗和手术治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、减少咖啡因和酒精的摄入等。

阵发性房性心动过速的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并定期进行复查。

医院的心内科是治疗阵发性房性心动过速的专业科室,患者可以前往心内科就诊,寻求专业的治疗建议。

阵发性房性心动过速的治疗是一个长期的过程,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,才能获得良好的治疗效果。

未来医疗领航员

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