疾病详情
我的父亲最近总是胃不舒服，之前医生给开了雷贝拉唑和开同，但他的肌酐值升高了，夜里要上两次厕所，白天也要上两次，是否需要透析？
医生建议
对于肾功能不全的患者，需要综合考虑多个因素来决定是否进行透析。目前看来，尿量还不算太少，但需要进一步检查电解质和贫血指标。同时，停止使用可能对肾脏造成损害的药物，如雷贝拉唑。保持良好的饮食习惯，避免高蛋白、高盐和高磷的食物，定期监测肾功能和电解质水平，及时调整治疗方案。最后，保持积极乐观的心态，合理安排日常生活。
王琰医生和患者的交流
患者
我母亲有慢性肾衰竭。最近肌酐升高的厉害。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是近半年的检查报告
患者
原先平常吃百令胶囊，尿毒清颗粒，罗沙司他，
患者
6月份开始吃**，结果肌酐升高厉害。
患者
还经常吃贝雷拉挫
患者
您好医生
王琰医生副主任医师
**不会导致肌酐升高
王琰医生副主任医师
雷贝拉唑不能多吃
王琰医生副主任医师
有伤肾的报道
患者
医生，您看如何调整下呢？
王琰医生副主任医师
并且肾衰竭到后期，肌酐增长速度会逐渐加快，要有心理准备
患者
那现在怎么办呢？
患者
需要透析吗？
患者
他总是胃不舒服，可有什么**法？？
王琰医生副主任医师
这两张化验单不全
患者
还需要化验什么
患者
有血常规
王琰医生副主任医师
血钾血钙血磷和二氧化碳结合力
患者
这个需要空腹吗？
患者
我下午可能去检查？？
王琰医生副主任医师
还有铁蛋白、转铁蛋白饱和*******
患者
血常规里面有吗？？
王琰医生副主任医师
血常规里没有，还有尿量如何？有无喘憋？
王琰医生副主任医师
是否需要透析要综合判断，尿少，或者严重高钾酸中毒，就要随时准备透析了
患者
尿有点少。夜里上2次，白天2次
患者
好的，
患者
您刚说的这些检查需要空腹吗？？
王琰医生副主任医师
需要
患者
好的。
王琰医生副主任医师
患者有憋气吗
患者
出气可以，没有憋气
王琰医生副主任医师
好，那说明尿量还不算*少
患者
**没有问题吗，吃了肌酐突然高了
王琰医生副主任医师
看看化验结果，没有严重高钾酸中毒的话，透析没那么着急
王琰医生副主任医师
**是补充营养的，不会加速肾功能进展
王琰医生副主任医师
不过患者白蛋白正常，不吃**也可以
患者
好的
王琰医生副主任医师
雷贝拉唑不要吃了
患者
他总是胃不舒服，可以缓解吗？
王琰医生副主任医师
试试***或伏诺拉生，再不然消化科看看
王琰医生副主任医师
另外考虑透析的准备工作了，准备血透或腹透
患者
老人家固执得很，就是不去透析
患者
血钾血钙血磷和二氧化碳结合力，还有铁蛋白、转铁蛋白饱和*******。
患者
医生，这些检查叫什么名字？？
王琰医生副主任医师
给大夫看就行，每个医院起的名字不一样
王琰医生副主任医师
我们医院叫电解质和贫血检测贫血组合
王琰医生副主任医师
还有全段*****
王琰医生的问诊记录
-
总交流次数
37
医生回复次数
18
患者：男 12岁
-
总交流次数
83
医生回复次数
41
患者：男 45岁
-
总交流次数
89
医生回复次数
41
患者：男 45岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王琰
副主任医师
已认证
北京大学人民医院 肾病内科