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颈椎病引起的慢性疼痛处理方法

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75岁老人晚上颈椎疼痛严重，影响睡眠，已经40天，曾经尝试过多种治疗方法，包括按摩热敷、口服药物、拔罐、电疗、扎针等，但都没有缓解。患者有脑萎缩和车祸史。

就诊科室：脊柱外科

医生建议

这位老人可能患有颈椎病，引起的慢性疼痛。建议进行功能锻炼，可以尝试使用强止痛药美施康定。同时，需要注意的是，高龄和脑功能失调可能会影响治疗效果。

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患者

我父亲75岁，晚上颈椎疼痛严重，影响睡眠，已经40天了。

医生

这可能是颈椎病引起的。建议按摩热敷，疼痛严重时口服双氯芬酸钠缓释片。

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我经常使用电子设备，晚上睡觉时会在半夜醒来，颈部和肩膀疼痛，空调是否会影响？患者男性21岁

就诊科室：脊柱科

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赵书杰

主治医师

解放军第九十一中心医院

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就诊科室：脊柱科

总交流次数：24

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赵书杰

主治医师

解放军第九十一中心医院

患者因腰部疼痛怀疑自己患有腰椎间盘突出，希望了解治疗方法和康复训练，提供了核磁共振照片以便医生判断病情严重程度。

就诊科室：脊柱科

总交流次数：23

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赵书杰

主治医师

解放军第九十一中心医院

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闪到腰其实是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤。部分人在受伤当时没有明显的痛感，次日会感到腰部疼痛；部分人在受伤后立即出现腰部疼痛，隔天会疼痛加剧。闪腰还有可能是发生了小关节损伤或急性腰椎间盘突出。闪腰后如何处理？尽快躺下闪到腰后应尽快躺下，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少5-7天。休息是最关键最重要的一点，很多人往往忽视这点而导致闪腰反复发作或慢性腰肌劳损。冷敷or热敷冷敷可以减少软组织的肿胀出血，缓解疼痛。热敷能改善血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。因为闪腰可能是软组织的损伤也可能是椎间小关节的损伤，因此，需要专业的医生判断后才能决定是冷敷还是热敷。不可按揉急性期不可盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织出血，或造成椎间盘损伤。理疗疼痛痉挛症状改善后，可以适当地做一些理疗，加快组织修复。用药外用药有扶他林乳膏、巴布膏等，或口服消炎镇痛类药物。如果仅有腰部疼痛，未出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状，此时不必着急前往医院检查。若出现上述压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议前往医院检查。

赵书杰

主治医师

解放军第九十一中心医院

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赵书杰

主治医师

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赵书杰

主治医师

解放军第九十一中心医院

接诊医生

赵书杰

主治医师

脊柱外科

解放军第九十一中心医院

颈项疼痛(2例) 膝关节滑膜炎(1例)

专业擅长：骨科，高血压、糖尿病、心脑血管病、颈椎病、腰椎病、骨关节退行性疾病的康复治疗。运用现代的康复理念，为您的关节保驾护航。遵循循证医学理念，做个好医生。

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