长期咳干咳1年多，有痰咳不出，**********入院检查，6月15日检查诊断为慢性支气管炎性改变，双肺间纤维化。出院后吃药近三周咳嗽好转，但胸闷气短、夜间胸疼。
疾病详情
患者近期出现呼吸困难和咳嗽，担心肺部问题，正在服用多种药物，希望了解是否需要继续服用并寻求进一步的诊断和治疗建议。患者男性74岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步考虑为风湿免疫病相关间质性肺病。建议继续服用乙酰半胱氨酸片，并在确诊后使用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物进行治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期复查以监测病情变化。
李锋医生和患者的交流
患者
长期咳干咳1年多，有痰咳不出，**********入院检查，6月15日检查诊断为慢性支气管炎性改变，双肺间纤维化。出院后吃药近三周咳嗽好转，但胸闷气短、夜间胸疼。
患者
补充病情：出院后，吃药：羧甲司坦口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、百令胶囊。
患者
既往病史：1）2012年肝移植，一直服用他克莫司、拉米夫定; 2）一直有胃病，两年前检查为萎缩性胃炎，服用莫沙必利片;3）2016年至今糖尿病，一直使用胰岛素。
李锋医生主任医师
你好！我晚点联系你。
患者
好的
李锋医生主任医师
考虑风湿免疫病相关间质性肺病的可能。 建议查类风关（抗******），血管炎（ANCA系列），肌炎抗体，系统性硬化症。
李锋医生主任医师
抗纤维化药物 吡非尼酮或****
患者
非常感谢您，我想问一下，病人有没有可能到**挂您的号，在线下也看一下病，并且住院治疗
李锋医生主任医师
可以来找我当面就诊
患者
好的，您的号在网上可以挂吧？
李锋医生主任医师
请微信关注**市胸科医院掌上医院，预约我的专家门诊或者特需门诊
患者
好的，谢谢
患者
再问您一下，病人现在吃的这个药，还有必要继续吃吗？羧甲司坦口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、百令胶囊。
李锋医生主任医师
一般口服乙酰半胱氨酸片（富露施片），用***也行。
患者
了解了，另两种药不用继续吃了，对吧？
李锋医生主任医师
可以不用
患者
好的，谢谢您
李锋医生的问诊记录
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45
医生回复次数
13
患者：男 49岁
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患者：男 74岁
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李锋
主任医师
已认证
上海市胸科医院 呼吸内科