疾病详情
双上肢血压不一致，右侧高于左侧，考虑多发性大动脉炎可能。患者具有高血压家族史，且自身有高血压病史。患者男性35岁
医生建议
建议住院全面检查，筛查继发性高血压的可能原因，并针对具体情况进行治疗。在生活中，注意保持良好的生活习惯，饮食健康，适量运动。药品选择需根据医生建议和处方，避免自行用药。
高玉霞医生和患者的交流
患者
医生，我发现我的双上肢血压不一样，右侧的血压总是比左侧高，这是怎么回事？
高玉霞医生主任医师
您描述的症状可能是多发性大动脉炎引起的。这种病症可能导致左锁骨下动脉狭窄或闭塞，影响该侧血压。同时，也可能影响肾动脉，导致高血压。请问您是否有高血压的家族遗传史？
患者
是的，我父亲有高血压，我也被诊断出有高血压，大概已经有10年了。
高玉霞医生主任医师
了解到您的家族病史和高血压病程，建议您住院筛查继发性高血压。继发性高血压可能与肾脏疾病、肾上腺疾病、睡眠呼吸暂停综合症以及神经系统疾病等有关。此外，还需要进一步查左锁骨下动脉CTA和双上肢血管B超等。
患者
医生，继发性高血压都需要查哪些项目？
高玉霞医生主任医师
筛查继发性高血压包括检查肾脏疾病如肾小球肾炎、肾肿瘤、肾动脉狭窄等。此外，还需要检查肾上腺疾病如肾上腺皮质腺瘤以及睡眠呼吸暂停综合症和神经系统疾病等。同时，您提到的血脂高也是我们需要关注的一个方面。
高玉霞医生主任医师
根据病情分析，您可能患有多发性大动脉炎，导致双上肢血压不**及高血压。建议您住院筛查继发性高血压，包括检查肾脏、肾上腺、呼吸和神经系统相关疾病。同时，需要注意血脂状况。
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高玉霞
主任医师
已认证
天津医科大学总医院 心血管内科