疾病详情
我有血精和蛋白尿的症状，做了肾穿刺活检后被诊断为二期膜性肾病，目前在服用金水宝、黄葵胶囊和降血压药，但蛋白尿仍然很高，担心房事生活会影响肾病的治疗效果。患者男性44岁
医生建议
对于膜性肾病，初期治疗中应使用基础药物如降压药物和黄葵胶囊等，观察半年到一年。适度的房事生活对肾病的治疗效果影响不大，但需要节制。蛋白尿量高并不意味着需要透析，透析的决定因素是肌酐水平和尿毒症的出现。肿胀和睾丸肿胀可能与膜性肾病的进展有关，需要密切关注和治疗。
房艳辉医生和患者的交流
患者
血精会造成尿蛋白吗
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
房艳辉医生副主任医师
可以干扰尿检的
患者
房事后发现排精带血。
患者
这样会引起。尿蛋白吗？
房艳辉医生副主任医师
血精可以出现微量蛋白尿，尿隐血
患者
最开始。蛋白查出来漏2000多。
房艳辉医生副主任医师
细胞里都有蛋白的
房艳辉医生副主任医师
您上传一下报告看一下吧
房艳辉医生副主任医师
如果大量就不应该
患者
要显示一个蛋白。
房艳辉医生副主任医师
微量的话可以
房艳辉医生副主任医师
要看一下那个蛋白尿的*数
患者
但是一直按肾炎治，他们没有给我按。血精精囊炎治。
房艳辉医生副主任医师
如果是2000毫*
患者
对
房艳辉医生副主任医师
那就2*了
房艳辉医生副主任医师
就属于中等量了
患者
最高的时候是三千多。
房艳辉医生副主任医师
这个不知道您描述的对不对
患者
代付就不跟我聊，就说我是慢性肾炎。
房艳辉医生副主任医师
需要看报告
房艳辉医生副主任医师
2-3*
患者
我是最开始先开始有。射精时有血精，后来才查出来有蛋白。
患者
对
房艳辉医生副主任医师
那就不是血精干扰了
房艳辉医生副主任医师
就可能是肾病了
房艳辉医生副主任医师
3*都是大量了
患者
那你说这是什么慢性肾炎吗？
房艳辉医生副主任医师
不知道啊
房艳辉医生副主任医师
请把您的病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗？
房艳辉医生副主任医师
目前是否已经去医院检查或治疗？是否有病历和检查报告？如果有，请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
房艳辉医生副主任医师
有无高血压，糖尿病，高尿酸，痛风，有无慢性肾病？家族内有无肾病患者？
患者
又做了一个肾穿活检手术。她们说我是二期么性肾病。
患者
我没有家族遗传史。
房艳辉医生副主任医师
那您都肾穿了啊
房艳辉医生副主任医师
膜性肾病吧
房艳辉医生副主任医师
2期膜肾
房艳辉医生副主任医师
那就是定诊了啊
房艳辉医生副主任医师
这个属于慢性肾炎了
患者
后来吃过一段空心胶囊。有过一次痛风。天可热，刮一点风，觉得很冷，吃了一顿昆仙胶囊，就没有这种症状，但是蛋白还有。
房艳辉医生副主任医师
膜肾和这些病关系不大
房艳辉医生副主任医师
膜肾是肾脏结构出了问题
房艳辉医生副主任医师
大量蛋白漏出到尿液里
患者
那你说我应该怎么办？怎么治疗？
房艳辉医生副主任医师
膜肾的话按膜肾治疗就可以了
患者
治疗过程当中。一旦有房事。过后。就会发现蛋白排的更多了。严重了，这是怎么回事？
房艳辉医生副主任医师
比如服用**，免疫抑制剂
房艳辉医生副主任医师
例如环孢素，他克莫司或者其他的生物制剂比如*****之类的药物
患者
如果没有房事的话。我吃的。***。黄葵胶囊。****。也能强一点。但不是*多。
患者
不用**可以吗？医生。
患者
蛋白就会。下来。凡事生活。影响肾病。愈合效果吗？
房艳辉医生副主任医师
一般首次发现就是服用基础药物半年
房艳辉医生副主任医师
也就是***物半年
房艳辉医生副主任医师
这个病初治的话很大部分能自发缓解的
房艳辉医生副主任医师
不是开始就加激素
房艳辉医生副主任医师
一般就是先用***物同时降蛋白，配合服用黄葵这类药
房艳辉医生副主任医师
看尿蛋白定量的多少
患者
夫妻房事生活影响。肾病治疗效果吗？
房艳辉医生副主任医师
低于4*的，先按您目前方案就可以的
房艳辉医生副主任医师
这个最好还是节制吧
房艳辉医生副主任医师
对身体也是负担
患者
好，谢谢你大夫。我现在成了漏5.6*了。
房艳辉医生副主任医师
不客气
患者
这个发展很可怕。漏这么多。我都不知道怎么办了。
房艳辉医生副主任医师
还有尿蛋白十几*的
房艳辉医生副主任医师
膜肾很多部分能自发缓解
房艳辉医生副主任医师
只能先耐心保守治疗病观察半年到一年
患者
五点多可都已经严重的厉害了。那十几*不就是。需要做透析了吗？
房艳辉医生副主任医师
透析和蛋白*数没啥关系
房艳辉医生副主任医师
肌酐高，尿毒症才透析
房艳辉医生副主任医师
不是一码事
患者
哦，那我谢谢你大夫。
患者
我担心的发展的病情过快就麻烦了。
房艳辉医生副主任医师
不客气
房艳辉医生副主任医师
祝好
房艳辉医生副主任医师
治疗膜肾得耐心等待
患者
谢谢谢谢。
房艳辉医生副主任医师
这个病就是这个特点
患者
对对对，反反复复。可烦人。烦死人了，烦恼死了。
患者
那你讲在治疗当中就不能再有夫妻房事生活了？
房艳辉医生副主任医师
那也不是
房艳辉医生副主任医师
适度吧
房艳辉医生副主任医师
比如一个月一两次这种
房艳辉医生副主任医师
肯定要节制
患者
那**好，谢谢你大夫。
房艳辉医生副主任医师
不客气
患者
再见
患者
那在这期间有肿胀，睾丸肿胀两个肾都接着肿胀是怎么回事？
房艳辉医生副主任医师
再见
患者
前一段时间就发现睾丸肿胀。疼。两个肾部位觉得有一点肿胀。
房艳辉医生副主任医师
这个应该和肾病没啥直接关系
房艳辉医生副主任医师
如果是全身水肿，也可以会阴水肿，包括生殖器水肿，这个是系统全身水肿的表现
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科