疾病详情
我被诊断为桥本氏甲状腺炎，担心公务员体检时触诊会发现异常，如何管理病情？患者女性24岁
医生建议
对于桥本氏甲状腺炎，主要通过控制TSH水平来管理病情。目前，患者的TSH水平偏高，需要将优甲乐加量至四分之三片每天，并在一个月后复查甲状腺功能。同时，甲状腺功能减退并非公务员体检的拒绝项目，常见于女性。触诊结果取决于检查医生的经验和技巧，超声结果不能完全代表触诊结果。因此，患者不必过于担心体检问题。
王冬医生和患者的交流
患者
桥本甲减，想问问触诊脖子能摸到异常吗？如果脖子粗能变回去吗？或者会不会变得更粗，取决于什么呢？ 目前是每天吃半片优甲乐
患者
抱歉甲功上传错了
王冬医生副主任医师
你目前tsh＞10的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
应该是这个 那个是去年的
王冬医生副主任医师
你是**氏甲状腺炎
患者
是的
王冬医生副主任医师
两个抗体有可能长期都高，不需要在意这两个
王冬医生副主任医师
你主要是控制tsh
患者
我主要是怕公务员体检触诊，摸出来异常，让我去抽血就逃不掉了
王冬医生副主任医师
你目前是否要备孕
患者
否
王冬医生副主任医师
甲减不是公务员体检的拒绝项目
王冬医生副主任医师
甲减17%发病率，常见病。女性很常见
患者
那我的彩超上头没说肿大是不是触诊摸不出来哇
患者
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
王冬医生副主任医师
不一定，因为触诊是很主观的东西
患者
真的是的呜呜呜
王冬医生副主任医师
和检查医生有关
患者
嗯嗯 就是有可能让去抽血也有可能就过了嘛
王冬医生副主任医师
你要看最新版本的，你发的这个意思是
王冬医生副主任医师
**氏甲状炎，要排除甲亢等原因
患者
我这个甲功不是甲亢感觉
王冬医生副主任医师
你目前主要是tsh没达标，所以优甲乐要加量
患者
从去年发现就一直是甲减了
王冬医生副主任医师
吃成四分之三片每天
王冬医生副主任医师
你是甲减，和甲亢是相反的指标
王冬医生副主任医师
你目前就是优甲乐加量就行
患者
哈哈哈我昨天问医生他让我继续吃半片，我来主要是想问问体检能过的概率呜呜呜
患者
嗯嗯
王冬医生副主任医师
你吃药情况下，tsh最好＜4，你目前还是偏高的
患者
那我看彩超写的形态大小正常，得是就是不肿哎，那不肿得是摸不出来？
患者
救命我老担心了
患者
嗯嗯
患者
好滴
王冬医生副主任医师
我说过了，超声不大，不代表查体没问题
王冬医生副主任医师
和检查医生有关
王冬医生副主任医师
因为触诊是很主观的东西
患者
奥奥奥抱歉我 没理解来 现在懂了
王冬医生副主任医师
要看你查体医生，根据他的经验
王冬医生副主任医师
这个你控制不了
患者
那我的彩超得是看起来没有*大问题呀
王冬医生副主任医师
你**能控制的，就是优甲乐加量
患者
是了
王冬医生副主任医师
因为tsh偏高，对甲状腺刺激，不利于甲状腺缩小
患者
好的(•̤̀ᵕ•̤́๑)ᵒᵏᵎᵎᵎᵎ
患者
那我可以一天半片一天一片交替嘛 3/4每天都要掰药哎
王冬医生副主任医师
没必要，你固定每天四分之三最合适
王冬医生副主任医师
然后一个月后复查甲状腺功能
患者
奥那我现在就让tsh不*高，然后规律生活，她就应该不会变大了？
患者
好滴
患者
以后复查5项就够了吧
王冬医生副主任医师
Tsh越低，甲状腺越不会大
王冬医生副主任医师
因为tsh是刺激甲状腺，让它肿大的
患者
好的好的
王冬医生副主任医师
复查三项就行
患者
OK
患者
谢谢你
王冬医生副主任医师
再次感谢您对我的信任和肯定，能够真正解决您的问题是我作为医生的一种责任，让问诊咨询变得简单可信赖，是京东医生一直在倡导的理念。如果觉得对您有所帮助，可以把我推荐给您身边的人，让更多人享受到靠谱的医疗健康服务！ 愿意的话给个好评，以示鼓励！
患者
嗯呢
王冬医生副主任医师
祝您生活愉快！
王冬医生的问诊记录
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总交流次数
23
医生回复次数
14
患者：女 33岁
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总交流次数
62
医生回复次数
30
患者：女 26岁
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总交流次数
26
医生回复次数
15
患者：女 58岁
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王冬
副主任医师
已认证
贵黔国际医院 内分泌科