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声带麻痹
疾病详情
我有声音嘶哑的症状，已经超过一个月了，CT检查显示没有明显占位，想了解如何治疗。患者男性66岁
医生建议
初步诊断为声带麻痹，可能由病毒感染引起。建议口服金嗓开音胶囊和甲钴胺缓解症状。部分人能自愈，但超过一个月没自愈的就不太能自愈了。如嗓音大都能代偿，代偿不满意的话，半年左右可以考虑声带脂肪注射手术。平时要少讲话，避免过度用声。
方锐医生和患者的交流
患者
声带麻痹
患者
方主任好，我在今年6月底开始感冒一周后喉咙开始嘶哑，后来稍好点，七月初作报告讲话多了点（十五分钟），后来又嘶哑了，一个半月后去当地医院耳鼻喉科就诊，做了喉镜（报告已上传）后，报告说右侧声带麻痹。后来又做了喉部及胸部CT（报告上传），报告说左侧声带带结性增厚。当地医生开了金嗓散结胶囊，服二周后复查。服了该药二周后喉咙稍好点，但多说一点话，会感觉嗓子景并有点微干疼。又复查了脑部MR〈报告上传），基本正常。当地医生又开了二周的金嗓散结胶囊。现在还是一多说话就有点干疼，少量说话不疼也基本正常。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
我从感冒开始喉咙嘶哑到现在在已经2个半月了，喉咙还是不*好，稍多说点话喉咙就累并有点干疼。
患者
我想问我这喉咙嘶哑如何医治方案！谢谢！
患者
方主任好，我的情况及上传报告您能看到吗？
方锐医生副主任医师
您好
方锐医生副主任医师
报告看到了
方锐医生副主任医师
目前ct检查没有明显占位，考虑病毒感染引起的声带麻痹。
患者
那需要如何治疗？
方锐医生副主任医师
可以用金嗓开音胶囊加甲钴胺等口服
患者
这能自瘉吗？
方锐医生副主任医师
部分人能自愈，超过一个月没自愈的就不*能自愈了。
患者
我可能已超过一个月了，那怎么办？
方锐医生副主任医师
嗓音大都能代偿，代偿不满意等我话一般半年左右可以考虑手术
患者
如何手术？
患者
还需要做进一步的确认检查吗？
方锐医生副主任医师
声带脂肪注射手术
方锐医生副主任医师
有条件的话可以做一下喉肌电图
患者
手术后会恢复吗？
患者
你们医院可以做这些检查？
方锐医生副主任医师
不过目前的检查基本能确诊了
患者
还需要注意事项吗？
患者
现在嗓音已大部分已恢复，但就是不能多说话，稍多说一点就有点干疼。
患者
这就是您说的代偿？
患者
方主任，那如果能代偿就不必做手术了？
方锐医生副主任医师
平时还是要少讲话，代偿比较好的话接近原来的嗓音状态
患者
方主任，您说的金嗓开音胶囊和甲钴胺的药品规格和服用剂量及方法？
方锐医生副主任医师
金嗓开音胶囊一天两次，每次三粒。甲钴胺一天三次，每次0.5mg一粒。
方锐医生副主任医师
可以先用一个月看
患者
那服了金嗓开音胶囊后，金嗓散结胶囊就仃服了？
方锐医生副主任医师
停服
患者
好的，谢谢方主任！
患者
还有，我想去您们医院再作一次检查，您看有这必要吗？
患者
还有我的左侧声带节结性增厚伴钙化这需要治疗吗？
方锐医生副主任医师
方便的话可以来看一下，最好带着片子看比较好，严重的结节可以考虑手术切除。
患者
好的，谢谢方主任！
患者
方主任，甲钴安片用弥可保对吧？
患者
金嗓开音胶囊是这个吧？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢！
方锐医生副主任医师
是的哦
患者
谢谢方主任！另外我顺便问一下，你们汾阳路医院周六和周日来就诊需要做喉镜等检查，周六周日可以做吗？
方锐医生副主任医师
周六日可以做喉镜的
患者
好的，谢谢方主任！
患者
方主任好，我想再问下饮食上需注意点啥？淡水*虾可以吃吗？
患者
谢谢！
方锐医生的问诊记录
-
总交流次数
21
医生回复次数
10
患者：女 58岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
16
患者：男 68岁
接诊医生
擅长: 熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊治，擅长咽喉及嗓音疾病的诊治，包括扁桃体及腺样体的微创手术；声带小结、声带息肉、声带任克氏水肿、声带囊肿、声带血管扩张、声带接触性肉芽肿等声带良性增生性病变；声带麻痹及痉挛性发音障碍等喉神经肌肉功能障碍；杓状软骨脱位等声带机械性运动障碍；喉乳头状瘤、血管瘤等喉良性肿物；喉蹼、声带粘连等喉狭窄病变；声带白斑等喉癌前病变以及早期喉癌、下咽癌等咽喉部微创手术。
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方锐
副主任医师
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻咽喉科