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肠结核合并结核性腹膜炎的复查与治疗

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肠结核合并结核性腹膜炎患者停药三个月后血常规异常,担心是否是结核复发。患者男性35岁
就诊科室: 传染科
医生建议
对于肠结核合并结核性腹膜炎的患者,需要定期进行CT和肠镜检查,半年到一年复查一次。即使复发,仍然可以使用黄金四联和莫西沙星等药物进行治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,增强免疫力,避免感染。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有肠结核合并结核性腹膜炎的病史,已经停药三个月,最近血常规显示淋巴细胞低、中性粒细胞高,想知道是否是结核复发。
医生
这种情况不能直接说明是结核复发,可能是细菌感染引起的。肠结核的治疗一般需要两年,复查时需要做CT和肠镜检查,半年到一年复查一次。
患者
我之前用了黄金四联和莫西沙星,万一复发了还能用这些药吗?
医生
即使复发,仍然可以使用这些药物进行治疗。虽然有可能会出现耐药性,但并非一定会发生。
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文章 甘肃兰州市结核病科线上问诊:肚子疼、腰痛,如何解决?

我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的肚子一直痛,效果不明显,我就问了一下能不能再加上吃枇秦宪氨。医生很耐心地询问了我的病情,了解到我肝肾检查出来,白蛋白和前蛋白都偏低,还有胆囊、腰痛以及妇科问题。我还询问了能不能在这期间做胆囊手术,但医生表示需要具体查一下,疼痛和结核有没有关系,需要普外科大夫鉴别。我做了腰部的核磁共振检查,医生说腰部情况良好。我很担心自己的病情恢复缓慢,但医生提醒我要多做检查,效果才会更好。

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文章 肠结核与结核性腹膜炎的主要区别是什么

肠结核和结核性腹膜炎是两种常见的结核病,它们在感染类型、感染途径、症状表现、治疗方式等方面存在一定的区别。

首先,感染类型不同。肠结核是由人型结核分枝杆菌感染引起的肠道病变,而结核性腹膜炎则是由结核杆菌引起的腹膜慢性或弥漫性炎症。

其次,感染途径不同。肠结核的感染途径主要包括口、血行传播,而结核性腹膜炎的感染途径则主要是腹腔内结核直接感染。

在症状表现方面,肠结核的主要症状包括右下腹部腹痛、腹胀、腹泻或便秘、右下腹部出现包块,以及全身性症状如发热、盗汗、身体消瘦、贫血等。而结核性腹膜炎的主要症状则包括腹痛、腹胀、腹水、中下腹部有包块,偶有患者会出现腹泻和便秘等问题。

在治疗方面,肠结核的治疗包括一般治疗和抗结核药物治疗,而结核性腹膜炎的治疗则主要是以药物治疗为主。

此外,肠结核和结核性腹膜炎在病变部位和细菌类型上也有所不同。肠结核的病变部位主要在肠道,而结核性腹膜炎的病变部位则主要在腹膜。细菌类型方面,肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,而结核性腹膜炎则主要由结核杆菌引起。

总的来说,肠结核和结核性腹膜炎虽然都是由结核菌感染引起的疾病,但在很多方面都存在一定的区别。

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文章 干酪型结核性腹膜炎的临床表现有哪些

干酪性结核性腹膜炎是一种较为常见的腹部结核病,多见于成年人。该疾病通常伴有不规则发烧和其他全身症状,如乏力、消瘦等。

在腹部检查中,医生可能会发现大小不一、边界不清的肿块,并伴有轻微的压痛。此时,B超检查可以显示腹部肿块的存在,但需注意与腹部恶性淋巴瘤或腹膜癌等疾病相鉴别。

干酪性结核性腹膜炎的临床表现多样,主要包括以下几方面:

1. 全身症状:患者可能出现低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,这是由于结核毒素引起的全身反应。

2. 腹部症状:患者可出现持续性或阵发性钝痛,有时伴有急性腹痛。疼痛部位多位于脐周或下腹部,与肠系膜淋巴结结核或结核病灶有关。

3. 腹部体征:腹部触诊时可发现肿块,肿块质地较硬,边缘不清,伴有压痛。

4. 其他症状:患者可能出现腹胀、腹水、肠梗阻等并发症。

为了确诊干酪性结核性腹膜炎,医生会根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果综合判断。常用的辅助检查包括:

1. 血常规:可见白细胞计数升高,红细胞沉降率加快。

2. 腹部CT:可以清晰地显示腹部肿块的大小、形态和部位。

3. 腹水检查:腹水检查可以明确腹水性质,有助于诊断。

4. 腹腔镜检查:对于疑似病例,可行腹腔镜检查,以明确诊断。

干酪性结核性腹膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是治疗该疾病的主要方法,需根据患者病情选择合适的治疗方案。手术治疗适用于部分患者,如结核性腹膜炎并发肠梗阻、穿孔等并发症时。

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