疾病详情
我脚踝疼痛几天，走路困难，可能是痛风发作了，校医室开了秋水仙碱和双氯芬二乙胺乳胶剂，但效果不佳，想知道是否需要进一步检查和治疗？患者男性20岁
医生建议
根据您的症状和用药情况，痛风的可能性较高。建议进行尿酸、肝肾功能和尿常规检查以确定诊断。如果确诊为痛风，可能需要注射激素来缓解疼痛。同时，多喝水，保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物。如有必要，医生可能会开具非布司他等降尿酸药物。请注意，秋水仙碱和依托考昔的使用需要在医生的指导下进行。
杨恺琪医生和患者的交流
患者
你好，我个人痛风了几天了
患者
你好
患者
我通风发作几天了
患者
昨天去校医室他给我开了秋水仙碱
杨恺琪医生主治医师
您好，我是@*** 主任的医生助理，为方便医生更好的给您提供诊疗方案，请您提供以下信息： 1.本次就诊主要症状及时间： 2.目前使用哪些药物： 3.过敏史： 4.上传病历资料（线下病历、检查资料、患处图片等）： 5.既往疾病： 主任稍后回复您。麻烦稍等一下，谢谢！
患者
还有*********外用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
无过敏史
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杨恺琪医生主治医师
是脚踝疼是吗
患者
对的
患者
之前有过痛风的症状
患者
所以比较清楚是痛风的病由
杨恺琪医生主治医师
校医室开的那两种药可以继续用
患者
对
患者
但是吃完之后没有什么好转
杨恺琪医生主治医师
联系查一下尿酸，**功和尿常规
患者
甚至还更痛了
患者
他给我的秋水仙碱是一天一用
杨恺琪医生主治医师
秋水仙碱一般效果挺好，如果吃了更厉害了，还是查一下上面说的化验吧，如果确诊是痛风，又疼的很厉害，可以注射****果比较好
患者
双氯芬酸二乙胺乳胶剂一天三敷
杨恺琪医生主治医师
秋水仙碱可以一次一片，一天两次。
患者
现在主要是走不动路
杨恺琪医生主治医师
如果有拉肚子的情况，停用。
患者
而且今天刚好学校附近有疫情
患者
可能得买线上的药品
杨恺琪医生主治医师
可以加用依托考昔止疼，如果不过敏的话。
患者
可以买非布他司还有碳酸氢钠嘛
杨恺琪医生主治医师
在痛风的急性期，越吃非布司他越疼。
杨恺琪医生主治医师
碳酸氢钠的话需要查一下尿常规，看看尿液的pH值，如果偏酸就需要用碳酸氢钠，如果偏碱就不用碳酸氢钠。
患者
好的
杨恺琪医生主治医师
用药之后复查血常规，**功，观察有没有不良反应。
患者
好的
杨恺琪医生主治医师
等肿痛完全消失之后，根据血尿酸的水平决定是否需要降尿酸治疗。
患者
一般有什么降尿酸的举措
杨恺琪医生主治医师
多喝水。尿液的pH值在6.1~6.8之间。降尿酸的药物，比如非布司他。
患者
好的
患者
谢谢医生了
杨恺琪医生主治医师
不用客气
患者
想问下吃了秋水仙碱人会不会发热
杨恺琪医生主治医师
一般不会
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生 这样应该不是痛风吧
患者
这边的医生说是炎症
患者
然后我问他是不是痛风引起的
患者
他又跟我说不是
杨恺琪医生主治医师
不排除细菌感染
患者
有没有可能是痛风引起的
患者
主要是很严重
患者
而且在脚踝这边
患者
细菌感染的话也会有个伤口之类的
杨恺琪医生主治医师
您这次疼痛之前有没有高嘌呤的饮食？
杨恺琪医生主治医师
还是有痛风的可能，可以做个脚踝关节的彩超或者双源CT，看看有没有尿酸盐沉积，如果有，还是痛风
杨恺琪医生主治医师
细菌感染不一定会有伤口
患者
这样子
患者
有没有可能是小时候疫苗没打够的原因导致的细菌感染
杨恺琪医生主治医师
这个可能性不大
杨恺琪医生的问诊记录
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29
医生回复次数
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患者：女 60岁
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患者：男 33岁
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杨恺琪
主治医师
已认证
阳光融和医院 风湿免疫科