疾病详情
我最近腰部两侧疼痛已经6个月了，推拿理疗、冲击波、中频磁疗等都有一定效果，但总是反复发作，想知道是否与强直性脊柱炎有关？患者男性22岁
医生建议
根据您的描述和检查结果，初步判断可能是强直性脊柱炎的早期症状。建议您继续服用依托考昔和双氯芬酸钠肠溶片，并在3-6个月后复查骶髂关节MRI。同时，保持良好的心情、规律的作息、健康的饮食和适当的运动，提高免疫力。如有需要，可以向康复理疗科的专家咨询护腰带的选择。
杨恺琪医生和患者的交流
患者
强直性脊柱炎
患者
医生您好
杨恺琪医生主治医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
腰部两侧疼痛6月余
患者
期间有推拿理疗 冲击波 中频磁疗 有效果但过了一两天又反复
患者
病症记录：今年4月份开始。 腰肌劳损（第三腰椎横突综合征）强直性脊柱炎（待排）：逐渐加重。用药效果低，去理疗一段时间，有效果，但一段时间又复发 睡硬板床，但平躺腰部悬空。 腰部锻炼，休息后**， 理疗医生；体态问题。过度劳累 止痛药：双氯芬酸钠肠溶片。 就诊目的；开药-止痛药，恢复药，问理疗方法。可不可以拉伸锻炼。 日常注意事项；工作建议 医生建议：针灸 理疗 主要是睡觉姿势 坐姿 站姿问题，腰悬空， 坐姿，驼背，低头， 无晨僵 骶髂关节疼痛 夜痛醒 翻身困难 眼炎 足跟痛等现象 理疗 干扰电 冲击波 中频磁疗 中药熏蒸 冲击波 两点激光 中频磁疗效果好些
患者
请问一下b27阳性加双侧骶髂关节炎1级可以判断为是强直性脊柱炎么
杨恺琪医生主治医师
不足以诊断
杨恺琪医生主治医师
骶髂关节炎1级改变*轻微，不足以诊断
杨恺琪医生主治医师
有可能是早早期，表现不明显，建议3-6个月后复查骶髂关节MRI
杨恺琪医生主治医师
目前可以应用依托考昔，不仅止疼，还有**的作用
患者
这边两个医生都说b27阳性和双侧骶髂关节炎1级应该是强直
患者
医生开的两个药是**止痛的还是风湿的
患者
我目前腰部两侧疼痛是腰三横突引起的么
杨恺琪医生主治医师
由于改变*轻微，严格来说还达不到标准，有可能是处于早早期，需要观察骶髂关节的演变，这种不是特别明确的情况一般都诊断为脊柱关节炎
杨恺琪医生主治医师
依托考昔是*****
杨恺琪医生主治医师
风湿骨痛片是***，也是缓解疼痛的
杨恺琪医生主治医师
目前的腰痛应该跟这两种问题都有关系
患者
强*早期症状都没有 ，除了腰疼
患者
腰疼用理疗确实有效果，但总是反反复复
患者
为啥这边医生给我诊断为脊柱关节炎或者强直性脊柱炎呢
患者
有没有存在误诊强直性脊柱炎的可能性
杨恺琪医生主治医师
强直性脊柱炎的可能性还是比较大的
杨恺琪医生主治医师
3-6个月之后复查骶髂关节MRI，观察病变比之前有没有进展
患者
好的，医生
患者
我是休息** 做腰操 拉伸运动后会**疼痛
杨恺琪医生主治医师
有的时候初始症状不是特别典型，我觉得您不用*焦虑，一是现在病变很轻微，不严重。二是治疗效果大多很好，预后很好。三是这个跟免疫有关，调节身体免疫很**
杨恺琪医生主治医师
好的心情，规律的作息，吃健康的食物，适当的运动，都有利于身体免疫力
杨恺琪医生主治医师
免疫力好了，疾病也会好转
杨恺琪医生主治医师
有时间抽血查个25羟维生素D，因为维生素D的水平跟免疫力相关，如果低的话，一定要补上来
患者
看诊时医生和我说的是应该是处于强直早早期
患者
有什么好用的护腰带推荐一下么
患者
如果是关节炎的话理疗是否没有什么效果呢，因为之前理疗后总是反反复复
杨恺琪医生主治医师
护具方面我这边是内科，不*专业，康复理疗科应该更专业一点
杨恺琪医生主治医师
关节炎的话理疗的作用不会持久
杨恺琪医生主治医师
之前开的药里依托考昔和双氯芬酸钠是最有的，选其中一种服用就行
杨恺琪医生主治医师
*****在强直的治疗里面是排第一位的，不要仅仅把它当成是个止疼药，它也抗炎
杨恺琪医生主治医师
强直中维生素D的水平也是关键
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这些是10月15号检查的一些报告
患者
麻烦医生参考下
杨恺琪医生主治医师
都不是大问题
杨恺琪医生主治医师
清淡饮食，适当运动，忌烟酒
患者
可是医生，我这腰一直疼痛，坐久了或者站久了都疼
患者
平躺和侧卧稍微好点，趴着就不疼
杨恺琪医生主治医师
服用依托考昔会缓解疼痛
杨恺琪医生主治医师
局部热敷
杨恺琪医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 60岁
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杨恺琪
主治医师
已认证
阳光融和医院 风湿免疫科