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我有癫痫病史12年，去年得了癫痫性精神障碍，吃了精神方面的药物后体重增加了23斤，想瘦回原来的体重。患者女性25岁
医生建议
对于癫痫性精神障碍患者，首先需要判断是否需要减肥。若需要，可以通过控制饮食和运动来减肥。若控制饮食困难，可以考虑使用奥利司他胶囊。在使用药物时，需要注意可能的副作用。同时，建议使用司美格鲁肽注射用药，每周打一次，副作用包括胃肠道反应、恶心呕吐、头晕等。一般可以用2-3个月。生活中，需要保持健康的饮食和运动习惯，避免过度依赖药物。
李征医生和患者的交流
患者
我有癫痫病史12年，去年得了癫痫性精神障碍，吃了精神方面的药物后体重增加了23斤，想瘦回原来的体重。
李征医生副主任医师
首先，需要了解你的身高体重指数（BMI）。如果BMI在23.9以下，说明你不需要减肥。
患者
我现在的身高是155厘米，体重是115斤。
李征医生副主任医师
你的BMI是24.1，属于超重。可以通过控制饮食和运动来减肥。
患者
我每天都在外面跑，控制饮食调整饮食结构对我真的很困难。
李征医生副主任医师
如果真的很难控制饮食，可以考虑使用奥利司他胶囊。它是脂肪酶抑制剂，可以抑制脂肪吸收。
患者
我之前吃过一个月但是没效果。
李征医生副主任医师
这个药起效比较慢，有的3-4个星期才有效果。可以适当多吃一段时间。
患者
我担心会有依赖性和反弹。
李征医生副主任医师
没有依赖性，反弹还可以。需要配合运动。
患者
我在吃中药调理，但是效果不明显。
李征医生副主任医师
中药效果一般，不需要继续使用。
患者
我想知道如何正确使用奥利司他胶囊。
李征医生副主任医师
从每天一次开始试吃，适应了可以加到2次。少吃一点，观察观察。
患者
我担心会影响我的月经。
李征医生副主任医师
所有的药物都有副作用，包括影响月经。可以考虑使用司美格鲁肽注射用药。
患者
我想知道司美格鲁肽注射用药的副作用和使用方法。
李征医生副主任医师
司美格鲁肽注射用药每周打一次，副作用包括胃肠道反应、恶心呕吐、头晕等。一般可以用2-3个月。
李征医生的问诊记录
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李征
副主任医师
已认证
天津市第一中心医院 营养科